3(33)

ПЕРЕВОДЫ И РЕФЕРАТЫ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 3 (33) 2020

к иллюзии, что всегда существует как минимум

один элемент, приводящий к единственному по-

лезному эффекту. Это линейное, причинно-след-

ственное понимание химических лекарственных

средств теперь поставлено под сомнение, даже

в пределах западной науки. В биологических си-

стемах многие причинно-следственные отноше-

ния имеют не линейную, а комплексную приро-

ду. Самый простой пример такой комплексной

связи заключается в том, что множество элемен-

тов, каждый из которых взаимодействует со все-

ми остальными, будто бы производит единствен-

ный эффект. По моему мнению, к этой катего-

рии относятся многие эффекты средств Кампо.

Действие некоторых лекарств Кампо нельзя све-

сти к действию одного компонента, его можно

понять только как результат взаимодействия не-

скольких компонентов. Эта точка зрения не не-

сёт в себе ничего сверхъестественного и даже

не является холистическим подходом. Её стоит

рассматривать исключительно как более разви-

тую, или зрелую, форму (западного) рационализ-

ма. Думаю, эта парадигма взаимодействия мно-

гих элементов – очень хорошее начало для инте-

грации Кампо и западной медицины. Позволю

себе гипотезу, что такая парадигма более близка

к традиционной пантеистической манере мыш-

ления японцев, чем к западному иудео-христиан-

скому монотеизму.

Система Кампо не может и не должна ухо-

дить от испытаний её эффективности в фор-

мате доказательной медицины. Помимо фило-

софских проблем, существует экономическая

причина. Хорошо известно, что Япония гор-

дится системой здравоохранения, основанной

на обязательном государственном медицинском

страховании. Начиная с 1976 года, 147 рецеп-

тов Кампо были включены в список лекарств,

покрываемых страховкой. Однако это решение

подверглось массивной критике, поскольку

эти средства перед выдачей лицензии на ком-

мерческую реализацию не прошли три этапа

клинических испытаний, строго обязательных

для синтетических лекарств. Они получили ли-

цензию просто потому, что прошли испытание

тысячелетним историческим опытом. Посколь-

ку японская система медицинского страхования

сейчас под угрозой, среди тех, кто предъявляет

свои права на ограниченные финансовые ре-

сурсы, возник конфликт интересов. Эти обстоя-

тельства привели к возникновению инициатив,

требующих предъявления объективных доказа-

тельств пользы и безопасности средств Кампо,

полученных теми же методами, что применяют-

ся по отношению к синтетическим лекарствен-

ным средствам.

Подобный подход полностью совпадает с мо-

ими собственными многолетними стремления-

ми, и я чувствую, что мои усилия теперь полу-

чили всемирную поддержку. Однако до начала

процесса такой объективной оценки следует

преодолеть несколько серьёзных препятствий.

Прежде, чем описывать детали медицинской си-

стемы Кампо, следует указать на одно из самых

существенных препятствий такого рода. Воз-

можно, такая формулировка удивит западных

читателей, но для Кампо попросту невозможно

разработать клиническое испытание, отвечаю-

щее на вопрос: «Эффективно ли такое-то сред-

ство Кампо для лечения хронического гепати-

та?» По недоразумению такой подход иногда

применялся на Западе при тестировании ки-

тайских лекарственных средств растительного

происхождения, и одна из основных целей этой

серии лекций заключается в том, чтобы убедить

читателей в нецелесообразности такого подхода.

Читатель может догадаться, что причина кроет-

ся в несовместимости парадигм. В парадигме

Кампо просто не существует понятия «хрониче-

ский гепатит». Таким образом, при разработке

клинических испытаний средств Кампо стоит

учесть этот аспект. Ниже я предложу схемы ис-

пытаний с учётом той парадигмы, в рамках ко-

торой находятся предписания Кампо. Кроме

того, я представлю западным читателям краткий

отчёт о доказательствах, уже полученных в Япо-

нии, но не описанных на западных языках.

Краткая история медицины Кампо

Кампо – это традиционная японская система

лечения травами. Она основана на традицион-

ной китайской фитотерапии, но в ходе развития

приобрела уникальную форму. Я бы хотел заме-

тить, что Кампо – это не «японская» медицина,

а китайская система лечения травами – не сино-

ним «китайской» медицины. Стоит особенно вы-

делить отношения между акупунктурой и Кампо,

или фитотерапией. Этой теме стоило бы посвя-

тить отдельную главу, но здесь достаточно ука-

зать на то, что у этих двух методов разное про-

исхождение и разная философия, поэтому они

не являются двумя аспектами объединённой вос-

точноазиатской медицины. На мой взгляд, эта

невозможность объединения происходит из того,

что два разных способа лечения в более древние

времена в Восточной Азии проводились членами

разных профессиональных сообществ.

Официальная история гласит, что китайская

фитотерапия была впервые ввезена в Японию

из Китая через Корейский полуостров в 552 году.

После официального введения китайской меди-