12(2).indd

ВЕСТИ ИЗ УЧЁНЫХ СОВЕТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 2 (12) 2015

30 апреля 2015 г. на заседании диссертационного совета Д 208.060.01

при ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии»

Минздрава России состоялась защита докторской диссертации по специальности

14.03.11 – Восстановительная медицина, спортивная медицина,

лечебная физкультура, курортология и физиотерапия

Зинякова Николая Николаевича

НОВЫЕ ПРИНЦИПЫ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО

ЛЕЧЕНИЯ СПОНДИЛОГЕННЫХ ШЕЙНЫХ

КОМПРЕССИОННЫХ СИНДРОМОВ

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего

профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Цель исследования

На основании клинико-функциональных

и нейровизуализационных исследований осо-

бенностей формирования функциональных

биомеханических и нейро-физиологических

нарушений научно обосновать применение не-

медикаментозных технологий для повышения

эффективности консервативной терапии спон-

дилогенных цервикальных корешковых син-

дромов.

Задачи исследования

1. В связи с недостаточной изученностью па-

тогенеза спондилогенных поражений шейных

корешков, используя комплекс современных

клинико-нейрофизиологических и нейровизу-

ализационных исследований, детально изучить

механизмы поражений корешкового сегмента;

исходя из этого обосновать существование раз-

личных вариантов спондилогенных шейных ко-

решковых синдромов у больных с дистрофиче-

скими поражениями шейного отдела позвоноч-

ника, что позволит обосновать необходимость

применения дифференцированных технологий

медицинской реабилитации при терапии дан-

ной категории больных.

2. Изучить особенности формирования

функциональных биомеханических нарушений,

а также их взаимосвязь со структурными и пе-

риферическими невральными расстройствами

у пациентов с цервикальными спондилоген-

ными радикулопатиями. На основании полу-

ченных результатов обосновать существование

различных вариантов функциональных биоме-

ханических изменений при цервикальных спон-

дилогенных радикулопатиях и разработать диф-

фереренцированные алгоритмы их мануальной

коррекции с целью достижения радикулодеком-

прессионного эффекта.

3. Оценить эффективность сочетанного при-

менения разработанных методик мануальной

терапии и лечебной гимнастики как базовой

технологии медицинской реабилитации, обе-

спечивающей разрешение спондило-радику-

лярного конфликта и регресс радикулярной

симпоматики при различных вариантах кореш-

ковых поражений.

4. Научно обосновать необходимость диф-

ференцированного подхода к использованию

немедикаментозных технологий и оценить эф-

фективность их применения в консервативной

терапии различных клинико-нейрофизиологи-

ческих вариантов цервикальных спондилоген-

ных радикулопатий.

5. Разработать алгоритмы и оценить эффек-

тивность применения трансцеребральной ам-

плипульс-терапии, локальной и общей криоте-

рапии с целью коррекции явлений перифериче-

ской и центральной сенситизации при спонди-

логенных корешковых синдромах.

6. Установить роль локальной баротерапии

и нейромиостимуляции в коррекции перифери-

ческих невральных нарушений при различных

вариантах цервикальных радикулопатий.

7. Изучить отдаленные результаты примене-

ния современных технологий медицинской реа-

билитации при лечении больных с различными

вариантами цервикальных спондилогенных ра-

дикулопатий.

Научная новизна

Впервые установлено, что у пациентов с цер-

викальными спондилогенными радикулопати-

ями выявляются шесть клинико-нейрофизио-

логических вариантов корешковых поражений: