25 ЛЕТ КАФЕДРЕ НЕЛЕКАРСТВЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ
9
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 4 (14) 2015
го класса отмечался на фоне применения АП,
по сравнению с МВН-ТЭНС и МНВ-ТЭНС
(p<0,05). Показатели общего РИБ оказались са-
мыми низкими при применении МВН-ТЭНС
и АП, по сравнению с МНВ-ТЭНС (p<0,05).
В отдаленном периоде достоверное снижение
показателей сенсорного и аффективного клас-
сов отмечалось в контрольной группе и во всех
подгруппах ОГ (p<0,05). В результате общие
РИБ в подгруппах, получавших МВН-ТЭНС,
МНВ-ТЭНС и АП, имели более низкие значе-
ния, чем при ТФ (p<0,05). При этом самое вы-
раженное снижение общего РИБ отмечалось
при применении МВН-ТЭНС и АП, по сравне-
нию с МНВ ТЭНС (p<0,05).
Полученные результаты позволяют предпо-
лагать, что клетки желатинозной субстанции
в состоянии возбуждении тормозят поступле-
ние импульсов по ноцицептивным афферентам,
с одной стороны, и тормозят триггер, образо-
ванный клетками пятой пластины заднего рога
спинного мозга
,
с другой стороны. Длительное
торможение последних может вызвать каскад
реакций, снижающих уровень сенситизации
передаточных нейронов.
В развитии аналгетического эффекта обоих
видов ТЭНС и АП существенную роль игра-
ет их местное действие на дегенеративные из-
менения, в периферических нервах и окружа-
ющих тканях. Электрический ток не способ-
ствует возбуждению медленных волокон, в том
числе и ноцицептивных. Однако, ТЭНС может
стимулировать миелиновые преганглюнарные
симпатические нервные волокна, играющие
ключевую роль в улучшении микроциркуляции
за счет расширения мелких сосудов и повыше-
ния их проницаемости. Более выраженный ре-
генеративный и антидегенеративный эффект
отмечается при МНВ-ТЭНС, так как мышечное
сокращение имеет антиотечное и сосудорасши-
ряющее действия. С помощью пошаговой моно-
фазной стимуляции улучшается внутриаксо-
нальный белковый транспорт.
Более выраженный антиаффективный эф-
фект АП, скорее всего связан с её избирательным
центральным действием на различные струк-
Рис. 4.
Динамика болевого синдрома по РМБО в обследованных группах