25 ЛЕТ КАФЕДРЕ НЕЛЕКАРСТВЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ
13
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 4 (14) 2015
6.0». Количественные данные представлены
в виде М±m, где М – среднее арифметическое,
m – его стандартное отклонение. Достовер-
ность различия между группами оценивалась
по t-критерию Стьюдента. Определялся коэф-
фициент корреляции (г), статистически значи-
мым считалось p <0,05.
Результаты исследования
Степень тяжести КС до начала терапевти-
ческих мероприятий достоверно не отличалась
между группами: в основной группе индекс
Купермана был равен 23,8 ± 3,0 в 1 и 2 группах
сравнения 24,2± 3,1 и 24,1± 2,8 соответственно.
Модифицированный менопаузальный индекс
через 6 месяцев наиболее существенно снизил-
ся в основной группе – до 4,3±2,2, то есть более
чем в 5 раз (p<0,05 по сравнению с показателя-
ми до лечения). В 1 группе сравнения по проше-
ствии шести месяцев достоверных изменений
индекса Купермана не отмечено, он составил
22,3±2,7. 2-я группа сравнения показала сни-
жение данного показателя до 10,5±2,5, то есть
в 2,3 раза (p<0,05 по сравнению с показателями
до лечения).
Ни в одной группе не было зарегистрирова-
но менометроррагии, мастодинии, диспепсии
на фоне лечения. Величина и структура средин-
ного комплекса при интравагинальной эхогра-
фии на фоне терапии не изменялись. У женщин
в пременопаузе толщина эндометрия сохраня-
лась в пределах 2-6мм, у пациенток в постме-
нопаузе- 1,5-5,0мм. Роста миоматозных узлов
не отмечено ни в одной группе. По данным
цитологического исследования мазков шейки
матки по методу Папаниколау на фоне лече-
ния наличия атипии не выявлено. Маммоло-
гическое исследование продемонстрировало
интактность молочных желез к проводимым
терапевтическим мероприятиям. По истечении
6 месяцев регресс массы тела более чем на 5,0%
отмечен у 23 (59,0%) женщин основной группы
и у 21 (52,5%) пациенток 1-й группы сравнения
(p<0,05). Во 2-й контрольной группе существен-
ного снижения веса не зафиксировано.
Обсуждение
В терапии климактерических расстройств
у женщин с МС оптимальным оказался ком-
плексный подход с использованием витамин-
но-минерального средства и нелекарственной
коррекции. Применение только витаминно-ми-
нерального средства или только немедикамен-
тозных факторов оказалось менее эффективным
в сравнении с комплексным походом. Высокая
эффективность на фоне отсутствия иницииру-
ющего влияния на пролиферативные процессы
в эндометрии, молочной железе, сохранности
нормальной онкоцитограммы мазков шейки
матки позволяют говорить о перспективности
комплексной негормональной коррекции воз-
растных нарушений у женщин с МС при не-
возможности применения МГТ. Хорошая пере-
носимость, удобство однократного ежедневно-
го приема витаминно-минерального средства
определяют высокую комплаентность.
Заключение
Результаты исследования продемонстрирова-
ли оптимальное сочетание безопасности и эф-
фективности комплексной негормональной кор-
рекции климактерических расстройств у женщин
с МС. Значимость действенной и безвредной
альтернативы МГТ у данного контингента паци-
енток крайне высока при наличии противопока-
заний к приему эстрогенсодержащих препаратов,
нежелательных побочных действиях или отрица-
тельном отношении женщины.
Литература
1. Учамприна В. А., Романцова Т.И., Калаш-
никова М.Ф. Метаболический синдром: ар-
гументы «за» и «против»// Ожирение и ме-
таболизм. – 2012. – №2. – С.17-27.
2. Петрова М.Н., Николаева Т. Я., Слеп-
цов А.Н. Метаболический синдром у боль-
ных с ишемическим инсультом// Вестник
Северо-Восточного федерального уни-
верситета им. М.К. Аммосова. 2014. №3.
С.158-162.
3. Красильников А. В., Азин А. Л. Метаболи-
ческий синдром: патогенез и гериатриче-
ские аспекты проблемы// Практическая ме-
дицина.–2011. – №6. – С.31-35.
4. Леваков С. А., Кедрова А. Г., Ванке Н.С.,
Кожурина Е. В. Клинические принципы
коррекции ранних нарушений хирургиче-
ской и естественной менопаузы. Пособие
для врачей. – М., 2010. – С.4-5.
5. Пешиков О. В. Гормональный профиль
у женщин с положительным терапевтиче-
ским эффектом климактерического синдро-
ма легкой степени// СМЖ. – 2010. -№4-2. –
С.141-143.
6. Кузьмина-Крутецкая С. Р., Репина М. А.
Метаболический синдром у женщин/Мето-
дические рекомендации. – Санкт-Петрбург.
2011. С.43-47.
7. Батрак Н. В. Репродуктивная функция жен-
щин на фоне метаболического синдрома//
Сеченовский вестник.–2012. – №1 (7).-
С.77-80.