ОБЗОРЫ
15
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 3 (9) 2014
Эмодин (3-метил-1,6,8-тригидроксиантра-
хинон), экстрагированный из корневищ
Rheum
tanguticum
, подавляет репликацию вирусов про-
стого герпеса 1 и 2 типа в культуре клеток в кон-
центрации 50 мкг/мл с противовирусными ин-
дексом 2,07 и 3,53, соответственно. Лечение
эмодином увеличило выживаемость мышей,
инфицированных вирусом герпеса, продолжи-
тельность их жизни, высокую эффективность
элиминации вирусов из тканей мозга, сердца,
печени и нервных ганглиев по сравнению с кон-
трольной группой. Противовирусная актив-
ность эмодина
in vivo
оказалась эквивалентной
действию ацикловира [11]. Вместе с тем антра-
хиноны не активны в отношении простых виру-
сов (аденовирусов, риновирусов) [4].
Противовоспалительное действие некоторых
компонентов ревеня, проявляющее при рев-
матоидном артрите, изучалось корейскими ис-
следователями. Хроническому воспалению
при этом заболевании способствует повыше-
ние активности провоспалительных цитокинов,
а также усиление ангиогенеза в синовиальной
мембране. Эмодин, выделенный из корня ре-
веня пальчатого, ингибирует секрецию провос-
палительных цитокинов, включая фактор не-
кроза опухоли альфа (ФНО-α), интерлейкин-
1β (ИЛ-1β), ИЛ-6 и ИЛ-8, а также медиаторов
воспаления (простагландина Е (2)) и матричных
металлопротеиназ 1 и 13 из липосахарид-стиму-
лированных синовиоцитов в условиях гипок-
сии. Кроме того, значительно сокращается вы-
свобождение фактора роста эндотелия сосудов
(VEGF), биомаркера ангиогенеза [12].
Эмодин также замедляет прогрессирование
воспаления слизистой оболочки дыхательных
путей при скомпрометированном иммунном
статусе (введение мышам овальбумина), ин-
гибируя миграцию эозинофилов в слизистую
легких и гиперсекрецию слизи бокаловидными
клетками, и может, таким образом, использо-
ваться в терапии пациентов с аллергическим
воспалением дыхательных путей [13].
Антиоксидантные свойства фитопрепаратов,
снижение интенсивности перекисного окисле-
ния липидов во многом определяют их противо-
воспалительное и цитопротективное виды дей-
ствия. Предполагается, что антиоксидантную
активность проявляют содержащиеся в спир-
товом экстракте из корней и корневищ ревеня
флавоноиды [14].
Результаты
лабораторных
исследований
свидетельствуют об эффективности препара-
тов ревеня при панкреатите. 10% отвар ревеня
уменьшает смертность кролей с некротическим
панкреатитом, вызванным введением в протоки
поджелудочной железы 2% раствора деоксихо-
лата с 55,6% (в контроле) до 12,5%. При этом
у леченных экстрактом животных значительно
улучшалась перистальтика кишечника, резко
снижались частота выделения микробных куль-
тур из лимфатических узлов и концентрация
микробных эндотоксинов в сыворотке крови [4].
Позднее китайскими учеными подтверждено,
что введение экстракта ревеня лекарственного
заметно снижает смертность, уровень сыворо-
точного TNF-альфа и ИЛ-1β у крыс с острым
панкреатитом, в то время как уровень гемоку-
преина значительно повышается. Экстракт ре-
веня предотвращает патологические изменения
в тканях поджелудочной железы, однако не мо-
жет полностью обратить эту тенденцию [15].
Rheum palmatum L.
в Китае сейчас широко
применяется в комплексном лечении сахар-
ного диабета. Экспериментально установлено,
что эмодин, один из основных БАВ растения,
при диабете действует на уровне активируемых
пролиферацией пероксисом-гамма (PPAR-γ).
PPAR-γ активация повышает чувствительность
к инсулину через увеличение экспрессии много-
численных генов, кодирующих протеины, от-
вечающие за метаболизм глюкозы и свободных
жирных кислот [16].
Реин, изолированый из ревеня, повышает
чувствительность к инсулину, оказывает ги-
погликемическое и гиполипидемическое дей-
ствие и эффективен при диабетической нефро-
патии [17]. Гипогликемическими свойствами
обладают еще два антрахинона из корневищ
ревеня, хризофанол и хризофанол-8-О-бета-D-
глюкозид. Глюкозид хризофанола значительно
увеличивает стимулируемый инсулином транс-
порт глюкозы, увеличивая фосфорилирование
белков-субстратов инсулиновых рецепторов
и экспрессию мРНК белка-транспортера глю-
козы Glut4 [18].
Результаты исследования клинической эф-
фективности экстракта ревеня при хронической
почечной недостаточности показали, что назна-
чение препарата таким пациентам значительно
снижает уровни ИЛ-6 в моче и креатинина в сы-
воротке крови, что является признаком улучше-
ния работы почек [19]. Таким образом, улучшая
метаболизм азота в организме, препараты реве-
ня замедляют прогрессирование хронической
почечной недостаточности.
Традиционное
использование
ревеня
при ожирении в ТКМ также находит объясне-
ние с точки зрения современной медицины.
Установлено, что метанольный экстракт реве-
ня пальчатого в концентрации 200мг/мл, дей-
ствуя в просвете желудочно-кишечного тракта,