3(9)

ОБЗОРЫ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 3 (9) 2014

к запорам. Дозу препарата подбирают индиви-

дуально, обычно по ½–1 чайной ложке на прием

перед едой 3 раза в день [4, 5].

Токсичность и безопасность

применения

Побочное действие препаратов ревеня связа-

но, в первую очередь, с содержанием антроно-

вых соединений. При передозировке (особенно

если используется свежее сырье) может развить-

ся токсическая реакция: диарея, тошнота, рвота,

головокружение, коликоподобные боли в живо-

те, усиление притока крови к органам малого

таза. Поэтому дозу препарата нужно подбирать

индивидуально [3, 4]. Также отмечались аллер-

гические реакции, как правило, после примене-

ния ревеня в большой дозе (30 г): покраснение,

зуд, папулезная сыпь, астма и учащение дыха-

ния [3].

К слабительному действию растения возмож-

но привыкание, эффективность препаратов мо-

жет снижаться, что влечет за собой увеличение

дозы ревеня. Длительное использование ревеня

может стать причиной хронических воспали-

тельных процессов в слизистой оболочке тол-

стого кишечника и потери электролитов (гипо-

калиемии).

Нужно предупреждать пациентов, что на

фоне приема ревеня цвет мочи, пота и грудного

молока у кормящих женщин становится желтым

(присутствие хризофановой кислоты). При ще-

лочной реакции мочи она может окрашиваться

в красный цвет (образуются оксиметилантрахи-

ноны) [4], что иногда воспринимается пациен-

тами как гематурия.

Противопоказания к применению препара-

тов ревеня: острый аппендицит и холецистит,

острый перитонит, механические препятствия

для прохождения кишечника (непроходимость,

ущемление кишечника), кровотечение из желу-

дочно-кишечного тракта, а также беременность

(так как антрахиноны рефлекторно усиливают

сокращение матки) [4].

Очевидно, что область применения ревеня

в западной медицине неоправданно заужена.

Экспериментальные и клинические исследова-

ния подтвердили обоснованность опыта ТКМ

по лечению ревенем многих болезней. Фар-

макологические свойства ревеня обусловлены

в первую очередь антрагликозидами и дубиль-

ными веществами. БАВ растения регулируют

работу кишечника и способствуют нормализа-

ции кишечной микрофлоры, ингибируют вы-

свобождение медиаторов воспаления и умень-

шают воспалительные реакции в организме,

оказывают гипогликемическое, гиполипидеми-

ческое, противоатеросклеротическое и некото-

рые другие виды действия. Это свидетельствует

о возможности и целесообразности использова-

ния растительных лекарственных средств на ос-

нове ревеня при многих острых и хронических

заболеваниях.

Литература

1. Huang H. Ten Key Formula Families in Chinese

Medicine. USA: Eastland Press, 2009.

2. Pharmacopoeia of the People′s Republic of Chi-

na. Vol. I. China: People′s Medical Publishing

House, 2005. P. 210-211.

3. Bensky D, Clavey S, Stoger E. Materia Medica.

3rd edition. Seattle, USA: Eastland Press, 2004.

P. 235-240.

4. Куцик Р. В., Зузук Б.М. Ревень тангутский

(Rheum palmatum L. var. tanguticum Maxim.

ex Balf.). Аналитический обзор. Провизор.

2001. №6, 7, 8.

5. Куркин В. А. Фармакогнозия. Учебник

для студентов фармацевтических ВУЗов

(факультетов). 2-е изд., перераб. и доп. Са-

мара: ООО «Офорт»; ГОУ ВПО «СамГМУ

Росздрава», 2007. 1236 с.

6. Шретер А.И., Валентинов Б. Г., Наумо-

ва Э.М. Природное сырье китайской ме-

дицины: Справочник. Т. 1. М.: Теревинф,

2004. 506 с.

7. Zhou H, Jiao D. [312 cases of gastric and duo-

denal ulcer bleeding treated with 3 kinds of al-

coholic extract rhubarb tablets]. Zhong Xi Yi Jie

He Za Zhi. 1990 Mar;10 (3):150-1, 131-2. Chi-

nese. PubMed PMID: 2379297.

8. Liu L, Guo Z, Lv Z, Sun Y, Cao W, Zhang R,

Liu Z, Li C, Cao S, Mei Q. The beneficial ef-

fect of Rheum tanguticum polysaccharide on

protecting against diarrhea, colonic inflamma-

tion and ulceration in rats with TNBS-induced

colitis: the role of macrophage mannose recep-

tor in inflammation and immune response. Int

Immunopharmacol. 2008 Nov;8 (11):1481-92.

PubMed PMID: 18790466.

9. Li Z, Li LJ, Sun Y, Li J. Identification of natural

compounds with anti-hepatitis B virus activity

from Rheum palmatum L. ethanol extract. Che-

motherapy. 2007;53 (5):320-6. PubMed PMID:

17785969.

10. Huang ZH, Dong YS, Ye WY. [Clinical observa-

tion on treatment of infantile cholestatic hepati-

tis syndrome by rhubarb]. Zhongguo Zhong Xi

Yi Jie He Za Zhi. 1997 Aug;17 (8):459-61. Chi-

nese. PubMed PMID: 10322829.