Background Image
Table of Contents Table of Contents
Previous Page  36 / 64 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 36 / 64 Next Page
Page Background

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

36

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 3 (5) 2013

страдание). С развитием медицины и фарма-

кологии в ХХ в, казалось бы, канула в прошлое

гомеопатическая школа. Невоспроизводимость

результатов, нестабильность эффектов лечения,

невозможность их объяснения с научной точки

зрения – вот основные недостатки гомеопатии.

Однако, в последние годы стал наблюдаться

возрастающий интерес исследователей к дей-

ствию сверхмалых доз (СМД) биологически ак-

тивных веществ (БАВ). Например в базе данных

MEDLINE за период с 1994 г. по начало 2000 г.,

можно найти более 1200 ссылок на публика-

ции, посвященные действию сверхмалых доз

(СМД) и их эффектам. Данные эффекты опи-

саны для разнообразных групп БАВ: гормонов,

эндогенных регуляторных пептидов, ряда непе-

тидных субстанций.

При этом следует отметить, что общепри-

нятого определения СМД нет – и различные

авторы указывают разные цифры. Зачастую

никаких обоснований авторами не приводит-

ся; кроме того, многие авторы путают понятия

«доза» и «концентрация». В частности, в работе

[1] под СМД понимаются концентрации бруфе-

на, более низкие, чем описанные ранее в лите-

ратуре (10

-10

-10

-14

М). Согласно Бурлаковой Е. Б.

и соавт. (1990), под СМД понимаются концен-

трации БАВ ниже 10

-12

М [2], при этом ника-

ких обоснований для такого определения СМД

не приводится. По определению Сазанова Л. А.

и Зайцева С. В. (1992) СМД считаются концен-

трации в диапазоне 10

-18-

10

-14

М, т. к. при этом

наблюдается связывание единичных молекул

лиганда с рецепторами [3].

С нашей точки зрения, правильней пони-

мать под

СМД, обеспечивающие концентрацию

БАВ в месте действия на несколько порядков

ниже константы диссоциации БАВ с эффектором

(обычно константа диссоциации для рецепто-

ров составляет порядка 10

-9

-10

-12

М, с фермен-

том –10

-5

-10

-7

М [4]). Однако, необходимо ого-

вориться, что при концентрациях ниже 10

-20

М

вероятность нахождения хотя бы одной молеку-

лы БАВ в 1 мл жидкости близка к нулю, поэто-

му для объяснения подобных эффектов авторы

используют такие понятия как «активированная

вода», «память молекул» [5, 6], «биоактивация»

[7], а мы не будем их рассматривать, так как они

лишены физического смысла.

Если СМД оказывают достоверное воздей-

ствие на биологический объект, то они являют-

ся действующими дозами. Если СМД на био-

логические объекты не влияют, то их изучение

не имеет смысла. В этой связи выделение СМД

необходимо только по отношению к взаимодей-

ствию лигандов с рецепторами: если взаимодей-

ствуют единичные молекулы лиганда с рецеп-

торами, то лиганд-рецепторное взаимодействие

носит вероятностный характер и наблюдаются

случайные флуктуации количеств связанного

с рецепторами лиганда (данный вопрос подроб-

ней рассматривается ниже).

Действительно, доказано, что биологические

эффекты могут вызываться единичными моле-

кулами [2, 3]. В частности, в работе [8] показано

сохранение биологических эффектов ферромо-

на при разбавлении до 36 молекул в 1 мкл.

Поэтому исследование действия СМД ве-

ществ представляет значительный интерес, т. к.

может привести к созданию новых лекарствен-

ных веществ или к описанию новых, существен-

но важных, свойств уже известных БАВ. Кроме

того, изучение действия СМД БАВ может по-

мочь объяснить эффекты ряда гомеопатических

препаратов.

Закономерности действия СМД

При анализе данных литературы, посвящен-

ных действию СМД, обращает на себя внимание

отсутствие эффектов в области концентраций

10

-12

-10

-8

М (так называемая «мертвая зона»).

Традиционно, изучая действие различных

БАВ, фармакологи не находили их эффектов

при достаточно низких концентрациях и счи-

тали, что при еще более низких концентрациях

их эффектов заведомо не будет. Однако, в на-

стоящее время показано обратное: при действии

СМД могут наблюдаться достоверные эффекты

на биологические объекты; при этом данные

эффекты могут отличаться от обнаруженных

при действии более больших доз, а могут совпа-

дать с ними. Следовательно, необходимо изуче-

ние эффектов БАВ во всем диапазоне концен-

траций: от атомарных до молярных. Отсутствие

эффекта при достижении «достаточно боль-

ших» (или «достаточно низких») концентрациях

не означает его отсутствия при действии еще бо-

лее больш

и

х (более низких) концентрациях.

Для многих веществ было показано, что эф-

фекты СМД примерно совпадают по силе и ве-

личине с наблюдаемыми при действии более

больших. При этом кривая «доза-эффект» имеет

бимодальный характер. В частности такие дан-

ные представлены на рис. 1 по работе [9].

С другой стороны, эффекты СМД нестабиль-

ны. Многие авторы расценивают действие СМД

как парадоксальное, потому что эффекты на-

блюдаются в области концентраций, которые

на несколько порядков меньше константы свя-

зывания лигандов с рецепторами. Многие экс-

перименты оказываются невопроизводимыми