4(14)

25 ЛЕТ КАФЕДРЕ НЕЛЕКАРСТВЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 4 (14) 2015

течения заболевания, степени длительности де-

прессивного расстройства, количества перене-

сенных эпизодов и объективной оценки степе-

ни выраженности депрессивного расстройства,

что позволяет существенно повысить результа-

ты лечения.

Ключевые слова:

депрессия, психотерапия,

биологическая обратная связь, цветоимпульс-

ная терапия

Keywords:

depression, psychotherapy, biofeed-

back color pulse physiotherapy

Введение

По данным ВОЗ депрессия к 2020 г. займет

второе место среди причин инвалидизации

и смертности населения планеты. Накоплены

многочисленные данные о высокой распро-

страненности депрессий (Д) и их тяжелых по-

следствиях [1, 2, 3]. Хроническая Д встречается

примерно у 4% всей популяции. В 40% случаев

состояние заболевших Д через год по-прежнему

отвечает критериям депрессивного расстройства

(ДР), в 20% депрессивный эпизод (ДЭ) продол-

жается более 2 лет, в 17% случаев Д длится в те-

чение всей жизни [4]. Затяжное течение либо

частые рецидивы Д приводят к существенной

недееспособности значительной части населе-

ния трудоспособного возраста [5, 6]. Длительное

течение заболевания, осложненное соматиче-

скими жалобами и ипохондрической фиксаци-

ей, требует курсового назначения психотропных

фармакологических средств, что угрожает раз-

витием лекарственной зависимости и другими

побочными эффектами [7, 8]. Несмотря на по-

явление новых психотропных препаратов, число

терапевтически резистентных больных стабиль-

но составляет 30% [9, 10]. Поэтому понятен воз-

растающий интерес специалистов к использо-

ванию в лечении данного расстройства методов

комплементарной терапии, с применением но-

вых технологий [11, 12, 13].

Цель исследования

Научное обоснование и оценка эффективно-

сти комплексного применения интегративной

психотерапии (ИП) и цветоимпульсной терапии

(ЦИТ) в восстановительном лечении пациентов

с непсихотическими депрессиями

Материал и методы

Исследование выполнено на базе отделения

реабилитации ГБУЗ «ПКБ им. Ю.В. Каннабиха

г. Москвы». Критерии включения – наличие ДЭ

или рекуррентного ДР (поМКБ 10). Обследовано

225 пациента в возрасте от 18 до 65 лет, из которых

87% женщин (195 чел.) и 13% мужчин (30 чел.);

135 (60%,) – пациенты со средним образованием;

52%, (118 чел.) с постоянной работой. Критерии

исключения: наличие тяжелой неврологической

и соматической симптоматики; шизотипические

и бредовые расстройства; психические расстрой-

ства, связанные с употреблением психоактивных

веществ; ДР психотического уровня.

Включенные пациенты были разделены слу-

чайным методом с использованием блоковой

рандомизации на четыре равнозначные группы,

сопоставимые по состоянию здоровья, услови-

ям питания, быта, степени выраженности пси-

хо-эмоциональных нарушений, получаемому

базовому стандартному лечению и другим ос-

новным параметрам.

I (контрольная группа) – 27 чел., получали

курс стандартной терапии (СТ) антидепрессан-

тами – венлафаксин (75-375мг/сут.) и эсцитало-

прам (10-20мг/сут) в течение 8 недель, ЛФК, мас-

саж.

II (группа сравнения 1) – 68 чел., которым

на фоне СТ назначали БОС-стабилотренажер

ST-150. Процедуры проводились 10-15 мин. 1

раз в день, через день, 10-15 занятий. III группа

(группа сравнения 2) – 70 чел., которым на фоне

СТ был назначен курс ИП, с комплексом инди-

видуальных техник когнитивно-поведенческой

и Гештальт-терапии, в течение 8 недель (2 се-

анса в неделю). IV группа (основная) – 60 чел.,

которым на фоне СТ проводили курс ИП и ЦИТ

на аппарате «Mellon» (АПК – 01У) с использо-

ванием программы «Депрессивное состояние».

Время воздействия 10 мин., курс – 15 процедур,

2 раза в неделю, 8 недель. Регистрационное удо-

стоверение аппарата «Mellon» (АПК – 01У

)

ФСР

2009/04197. Сертификат соответствия: РОСС

RU.ИМ25. В02128. Продолжительность восста-

новительного лечения составила 56 дней в стаци-

онаре 28 дней амбулаторно – 28 дней. Состояние

больных оценивалось до лечения, на 14, 28, и 56

день после начала лечения, а так же через 12 мес.

после лечения.