3(5)

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 3 (5) 2013

На активный и пассивный электроды аппа-

ратов через смоченные водой ватные диски по-

мещаются предварительно запаренные в течение

5-7 минут фильтр-пакеты фитосборов. Процеду-

ры фито-электропунктуры проводятся 3-днев-

ными ежедневными циклами по 2 раза в день.

Активный электрод всегда устанавливают

в кожных проекциях поочерёдно правого и ле-

вого ТБС. Медиальная проекция (П1) – в се-

редине паховой складки в зоне точки чун мэнь

(SP12). Передняя проекция (П2) – верхний

передний край большого вертела приблизитель-

но соответствует точке би-гуань (ST31). Задняя

проекция (П3) – середина ягодичной складки

в зоне точки чэн фу (BL36).

Расположение

пассивного

электрода

при утренних и вечерних лечебных сеансах раз-

лично и подбирается на основании актуальных

симптомов с учётом показаний к использова-

нию точек акупунктуры. Например, на утреннем

сеансе проекция П1 может сочетаться с точкой

сюэ хай (SP10), на вечернем – с зоной располо-

жения SP6 – SP7. Проекция П2: утро – ян линь

цюань (GB34), вечер – ин линь цюань (SP9).

Проекция П3: утро – вэй чжун (BL54), вечер –

юн цюань (KI1).

В течение месяца (10-ти 3-дневных циклов)

используется одна и та же пара фитопрепаратов.

Например, в течение первого месяца на актив-

ный электрод помещается фитосбор чжэньци-

сань, на пассивный – хунбаосань. Второй месяц:

хунбаосань и шэньгусань на активный и пассив-

ный электрод соответственно. Третий месяц:

шэньгусань и чжэньцисань на активный и пас-

сивный электрод соответственно. Необходимо

подчеркнуть, что варианты сочетаний препара-

тов подбираются индивидуально на основании

первичного и ежемесячного обследования па-

циента. То же, за исключением силы и частоты

следования импульсов, которые пациент может

регулировать самостоятельно, относится и к про-

граммируемым параметрам электростимуляции.

Обязательным компонентом оригинально-

го и адаптированного метода лечения является

регулярный приём препарата традиционной ки-

тайской медицины «Чэнцзай», состоящего из 22

компонентов растительного и животного про-

исхождения. Чэнцзай обладает поливалентным

действием, том числе и на основные патогенети-

ческие механизмы АНГБК: усиливает тканевое

кровообращение, оказывает цитопротективное

и антиоксидантное действие, активирует реге-

неративные процессы, повышает минерализа-

цию и плотность костной ткани [8].

Ежедневная 2-3 разовая лечебная гимнасти-

ка и постоянное использование костылей, в том

числе, и в случаях, когда пациент может без них

обходиться также являются обязательными

компонентами лечения. Основу гимнастиче-

ских упражнений составляют статические изо-

метрические нагрузки мышц нижних конечно-

стей при сведении – разведении и поднимании

ног в положении лёжа на спине. Даже при осоз-

нании необходимости применения костылей

для снижения нагрузки на ТБС многим боль-

ным оказывается трудным преодолеть психоло-

гический барьер появления с ними в обществе.

Лечащий врач обязан регулярно напоминать па-

циенту, что пренебрежение лечебной гимнасти-

кой и не использование костылей может свести

на нет результаты лечения.

Методы исследования

Для полноценной диагностики АНГБК

и объективизации результатов лечения приме-

няются следующие методы:

• оценка объема функций ТБС по бальной си-

стеме Harris Hip Score (HHS) [9];

• обзорная рентгенография обоих ТБС на спи-

не, животе, с использованием укладки по Ла-

унштейну;

• обработка рентгеновских снимков в програм-

ме Analiser+ для определения структуры ГБК,

выявления в ней некротических зон и оценки

состояния трабекул;

• магнитно-резонансная томография, позволя-

ющая диагностировать АНГБК в 90-100% слу-

чаев уже на начальной стадии заболевания;

• статическая и динамическая сцинтиграфия

ГБК и скелета для проведения диагностики

и исключения специфических процессов;

• рентгеновская двухэнергетическая денсито-

метрия ГБК;

• лабораторная оценка эндокринного стату-

са показателей минерального, углеводного

и жирового обменов, маркёров метаболизма

костной ткани.

Результаты исследования

и обсуждение

В данном сообщении представлены ос-

новные результаты лечения 60 пациентов (35

мужчин, 25 женщин) с верифицированными

диагнозами двухстороннего АНГБК в возрасте

от 16 до 65 лет, которым ранее было предложе-

но эндопротезирование ТБС. В соответствии

с вышеизложенными критериями у 6 пациен-

тов установлена IV стадия АНГБК, у 36 – III

и 18 – II- стадия заболевания. Все пациенты

прошли не менее чем по 4 трёхмесячных кур-

сов лечения.