3(33)

ОБЗОРЫ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 3 (33) 2020

и сократимость сосудов у крыс [25], было по-

казано, что при пероральном введении PASEL

(62,5мг/кг и 250мг/кг ежедневно в течение 5 не-

дель) снижал артериальное давление у спонтан-

но-гипертензивных крыс, но этого не наблюда-

лось у нормотензивных крыс. PASEL не влиял

на сокращения бедренной артерии, индуциро-

ванные KCl (60 мкM) и фенилэфрином. В то же

время сокращение малых мозговых артерий,

вызванное KCl, медленно полностью рассла-

блялось при введении PASEL, и этот эффект

был более заметен у спонтанно-гипертензивных

крыс, чем у контрольных животных. Препарат

не ингибировал активность ангиотензин-пре-

вращающего фермента. Эти результаты проде-

монстрировали, что антигипертонический эф-

фект комбинации женьшеня ложного и шалфея

многокорневого, возможно, связан с изменени-

ем миогенного ответа артерий, а не с прямым

блокирующим действием на кальциевые каналы

L-типа или ингибированием активности ангио-

тензин-превращающего фермента.

Действие при травмах

и кровотечениях

В Китае женьшень ложный считают практи-

чески панацеей при лечении состояний, сопро-

вождающихся внутренними и наружными кро-

вотечениями. Кровоостанавливающее действие

суммарных препаратов и индивидуальных ве-

ществ этого вида женьшеня продемонстрирова-

но во многих экспериментальных исследовани-

ях. Наружное применение спиртового экстрак-

та

P. notoginseng

значительно сокращало время

кровотечения у крыс [26]. Экстракт и известный

препарат ТКМЮнь Нань Бай Яо при наружном

применении на модели кровотечения у крыс

оказывали заметный гемостатический эффект

по сравнению с плацебо [27]. В то же время,

спиртовые экстракты растения проявляли анти-

агрегантное и антикоагулянтное действия. Ис-

следователями было отмечено, что экстракт,

полученный из корней растения, обработанных

паром, значительно сильнее подавлял агрега-

цию тромбоцитов и коагуляцию плазмы

in vitro

а при пероральном введении крысам – продле-

вал время кровотечения, чем экстракт, получен-

ный из необработанного сырья, а также чем экс-

тракты других видов женьшеня (

P. ginseng

quinquefolium

) [28].

Наиболее эффективными компонентами но-

тоженьшеня, влияющими на кровообращение,

принято считать сапонины (в частности, гинзе-

нозид Rb1), которые активизируют кровообра-

щение, оказывают тромболитическое и проти-

воотечное действие [2]. Гинзенозид Rb1 и сум-

ма сапонинов нотоженьшеня путем активации

сигнальных путей VEGF-рецепторов (VEGF-

KDR/FIK-1) и PI3K-Akt-eNOS способствова-

ли ангиогенезу, который играет важную роль

в процессах заживления ран [29]. Эксперимен-

тально подтверждено фибринолитическое дей-

ствие другого сапонина нотоженьшеня, ното-

гинзенозида R1. Нотогинзенозид R1 увеличивал

экспрессию тканевого активатора плазминоге-

на, обеспечивающего прямую локальную тром-

болитическую активность в отношении обра-

зовавшегося тромба, одновременно снижая ак-

тивность ингибитора активатора плазминогена

типа 1 в эндотелиальных клетках пупочной вены

человека. Этот сапонин также усиливал фибри-

нолитический и протеолитический потенци-

ал эндотелиальных клеток микроваскулярных

сосудов человека и кожи человека, регулируя

выработку тканевого и урокиназного актива-

торов плазминогена. Кроме того, он подавлял

TNF-α-индуцированную избыточную экспрес-

сию активатора плазминогена типа 1 в клетках

гладких мышц аорты человека путем подавле-

ния сигнальных путей ERK и PKB. Препарат

ТКМ Xuesaitong, содержащий сумму сапонинов

нотоженьшеня, ингибировал поверхностную

активацию, адгезию и агрегацию тромбоцитов

[Цит. по 3]. По данным H. Z. Liu с соавт., сумма

сапонинов растения дозозависимо уменьшала

воспалительную реакцию, оксидативный стресс

и образование эндотоксина на стадии выздоров-

ления у крыс с геморрагическим шоком [30].

В настоящее время женьшень ложный широ-

ко используют в ТКМ в составе фитопрепаратов

для облегчения боли, вызванной застоем Кро-

ви [2]. Обезболивание при применении

сань ци

связывают не только с его антитромботическим,

но и с противовоспалительным действием. БАВ

растения уменьшают воспаление, подавляя вы-

работку таких биоактивных веществ провоспа-

лительного действия, как TNF-α, интерлейкин-

1β, интерлейкин-6, индуцибельная синтаза ок-

сида азота (iNOS) и матриксная металлопроте-

иназа-13 (MMP-13) [2, 3]. Противовоспалитель-

ным действием обладают содержащиеся в кор-

нях

P. notoginseng

сапонины [3, 31], флавоноиды

[3] и жирные кислоты (трилинолеин) [32].

Иммуномодулирующее действие

По данным ряда исследований, сапонины

женьшеня ложного, гинзенозиды Rb1 и Rd, но-

тогинсенозиды K, R4, а также гликозид сапо-

нина даммаранового типа (20S) – протопанак-

сатриол значительно увеличивали выработку