1(23).indd

ЛЕКЦИИ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 1 (23) 2018

D уменьшает как массу тела, так и общий объ-

ем жира. Это соединение улучшает липидный

обмен, ингибируя адипогенные сигнальные

транскрипционные факторы PPARγ

и C/EBPα

посредством передачи сигналов через AMP-

киназный каскад [26].

В развитии атерогенеза важную роль играют

молекулы адгезии, продуцируемые эндотели-

альными клетками после стимуляции различ-

ными воспалительными цитокинами. При из-

учении механизмов антиатеросклеротического

действия сапонинов платикодона китайскими

учеными обнаружено, что сапонины платико-

дона заметно подавляют индуцированную ци-

токином TNF-α адгезию моноцитов к эндоте-

лиальным клеткам, а также уровни экспрессии

на поверхности активированного эндотелия

белка и мРНК адгезивных молекул сосудистых

клеток (VCAM-1) и молекул межклеточной ад-

гезии (ICAM-1), отвечающих за присоединение

лейкоцитов к сосудистому эндотелию и экс-

трацеллюлярному матриксу. Сапонины, кроме

того, уменьшают продукцию внутриклеточных

реакционноспособных видов кислорода и, по-

давляя активность IkB киназы, блокируют ак-

тивацию NF-kB ряда провоспалительных генов

[27]. В дальнейшем показано, что платикодин

in vitro

дозозависимо увеличивает концен-

трацию NO, основного компонента регуляции

тонуса кровеносных и лимфатических сосудов,

и снижет концентрацию малонового диальдеги-

да (интегративный показатель интенсивности

перекисного окисления липидов) в культуре эн-

дотелиальных клеток пупочной вены человека,

предварительно обработанных активатором ате-

рогенеза – окисленным липопротеином низкой

плотности (oxLDL). Кроме того, платикодин

D значительно ингибирует индуцированное

oxLDL увеличение адгезии моноцитов к эндо-

телиальным клеткам, а также снижает уровни

экспрессии мРНК VCAM-1 и ICAM-1 на этих

клетках, что свидетельствует о выраженной ан-

тиатеросклеротической активности этого ком-

понента [11].

Гипогликемическое действие

Изучение механизмов гипогликемических

эффектов

P. grandiflorum

, широко применяе-

мого в азиатских странах в качестве оздорови-

тельного продукта питания и лекарственного

средства, в том числе, при ожирении и сахар-

ном диабете, началось в 2000-х годах. В насто-

ящее время экспериментально подтверждено,

что экстракт платикодона уменьшает метаболи-

ческие нарушения, повышая чувствительность

к инсулину посредством активации экспрессии

PPARγ, транскрипционного фактора, определя-

ющего дифференциацию адипоцитов. Экстракт

способствует активации адипонектина, кото-

рый подобно инсулину стимулирует продукцию

NO клетками сосудистого эндотелия и снижа-

ет эндотелиальную дисфункцию, занимающую

важное место в развитии и прогрессировании

макро- и микрососудистых диабетических ос-

ложнений [28].

На стрептозотоциновой модели диабета у

экспериментальных животных однократное

введение водно-спиртового экстракта из кор-

ней вызывает значительное снижение уровня

глюкозы в крови. При сравнении действия экс-

тракта платикодона и глибенкламида, одного

из самых популярных сахароснижающих пре-

паратов, выявлено следующее. При остром ис-

пытании на толерантность к глюкозе оба препа-

рата подавляют подъем уровня глюкозы в крови

через 30 минут. При длительной терапии мышей

как глибенкламидом, так и экстрактом плати-

кодона, отмечается снижение уровня глюкозы

в крови со 2-й недели, и эффект сохраняется

до 4-й недели лечения; вес животных немно-

го уменьшается в обоих случаях по сравнению

с контрольной группой. При этом у мышей,

получавших глибенкламид, наблюдается повы-

шение уровня инсулина в плазме крови, тогда

как на фоне приема экстракта платикодона та-

кой эффект не отмечен. На основании этого ав-

торы предположили, что платикодон оказывает

гипогликемическое действие без стимуляции

секреции инсулина [29]. Однако в последующих

работах показано, что экстракт платикодона со-

держит компоненты, способствующие секреции

инсулина, стимулированной глюкозой. В экспе-

рименте корейских ученых введение диабетиче-

ским крысам экстракта платикодона в течение

8 недель усиливает секрецию инсулина первой

и второй фазы, в то время как применение сум-

мы сапонинов растения стимулирует только

секрецию инсулина первой фазы. Сапонины

платикодона способствуют снижению массы

тела и висцерального жира у животных, уров-

ня лептина в сыворотке крови и поддержанию

гомеостаза глюкозы. Препарат повышает чув-

ствительность к печеночному инсулину и улуч-

шает передачу сигнала в островках Лангерганса

при сахарном диабете у крыс [30].

На модели сахарного диабета 2-го типа (диа-

бетические мыши серии C57BL/KsJ, db/db с

характерными признаками данного заболева-

ния: гипергликемией, инсулинрезистентностью

и ожирением) китайскими исследователями

было показано, что сапониновая фракция