ЛЕКЦИИ
17
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 3 (21) 2017
активность супероксидоксидазы в тромбоцитах
и снижают их агрегацию, обеспечивая тем са-
мым защиту от легочной эмболии при остром
нарушении
коронарного
кровообращения.
Кроме того,
дань шэнь
уменьшает уровень холе-
стерина в плазме крови и повреждение эндоте-
лия сосудов, а в сочетании с другими травами
ТКМ – улучшает периферическое кровообра-
щение [14].
Для сальвианоловых кислот, наиболее из-
вестных водорастворимых соединений из кор-
ней
S. miltiorrhiza
, описано несколько меха-
низмов защиты сердечно-сосудистой системы.
Сальвианоловые кислоты А и В проявляют
мощное антиоксидантные свойства, что свя-
зывают с их полифенольной структурой. В по-
следнее время в экспериментах
in vitro
и
in vivo
широко изучались механизмы действия сальви-
аноловых кислот в клетках эндотелия сосудов,
гладкомышечных клетках аорты, кардиомиоци-
тах. Было установлено, что протекторное дей-
ствие этих соединений на сердечно-сосудистую
систему реализуется не только через их антиок-
сидантное действие (сальвианоловые кислоты
действуют как поглотители активных форм кис-
лорода), но и за счет снижения лейкоцит-эн-
дотелиальной адгезии, подавления воспаления
и экспрессии металлопротеиназ из гладкомы-
шечных клеток аорты, а также косвенной регу-
ляции иммунитета. Конкурентное связывание
сальвианоловыми кислотами белков-мишеней,
прерывающее взаимодействие белок-белок,
также является одним из механизмов защиты
сердечно-сосудистой системы [18].
Антикоагулянтное
и антиагрегантное действие
Способность
S. miltiorrhiza
уменьшать свер-
тываемость крови, подавлять образование
сгустка и растворять потенциальный тромб
была подтверждена в экспериментах [1, 9], хотя
предполагаемая способность травы «оживлять»
кровь, улучшать ее циркуляцию не была проде-
монстрирована в клинике [9]. Введение крысам
сальвианоловых кислот в дозе 6 и 10мг/кг мас-
сы тела выраженно подавляет агрегацию тром-
боцитов, вызванную коллагеном, и значительно
улучшает церебральный кровоток у крыс после
ишемии головного мозга, но не оказывает за-
метного влияния на нормальный кровоток [19].
В то же время было обнаружено, что
дань шэнь
увеличивает протеолиз фибриногена до продук-
тов его деградации. Такой механизм является
уникальным по сравнению с другими антико-
агулянтными препаратами, которые, как пра-
вило, предотвращают образование тромба,
препятствуя функции тромбоцитов, действию
тромбина или витамина K [11].
Антигипертензивное действие
Таншинон IIA обладает вазодилатирующим
эффектом, защищает эндотелиальные клет-
ки от повреждения, уменьшая соотношение
Bax/Bcl-2 и ингибируя активацию каспазы-3
[13]. Водный экстракт шалфея многокорневого,
содержащий литоспермовую кислоту B (также
называемую таншиноатом B) и сальвианоловую
кислоту, проявляет антигипертензивный эффект
путем подавления ангиотензинпревращающе-
го фермента или системы ренин-ангиотензина
[20, 21]. Терапевтические свойства ингибиторов
ангиотензинпревращающего фермента уже из-
учались при сердечно-сосудистых заболеваниях,
доклиническими и клиническими испытаниями
подтверждена их способность уменьшать риск
возникновения первичного или повторного ин-
сульта [11]. Сальвианоловая кислота А и дан-
шенсу, основные гидрофильные составляющие
шалфея, регулируют тонус сосудов и снижают
артериальное давление путем активации акти-
вируемых кальцием калиевых каналов большой
проводимости (ВКСА) [22, 23]. Инъекцион-
ный препарат
дань шэнь
может снизить уровень
в плазме крови таких вазоконстрикторов, как эн-
дотелин-1 и тромбоксан В2 [24].
Гиполипидемическое
и антиатеросклеротическое
действие
Дислипидемия считается основным факто-
ром риска развития атеросклероза и сердечно-
сосудистых заболеваний. Экспериментальные
исследования показали, что водный экстракт
S.
miltiorrhiza
при применении у крыс в дозе 50, 100
и 150мг/кг массы тела снижает уровень обще-
го холестерина в крови, триглицеридов, холе-
стерина липопротеинов низкой плотности, по-
вышает уровень холестерина липопротеинов
высокой плотности и гидроксипролина в кост-
ной ткани, скелетных мышцах, сердце и легких.
При плавательной нагрузке у животных препа-
рат повышает также активность Na/K-АТФазы
и Ca/Mg-АТФазы скелетных мышц [10]. Наи-
более вероятным компонентом, отвечающим
за антиатеросклеротический эффект, является
таншинон IIA. Сильный антиатеросклероти-
ческий эффект этого соединения связывают
с уменьшением экспрессии молекул адгезии со-
судистого эндотелия 1 (VCAM-1), молекул меж-