9 / 64
ЛЕКЦИИ
9
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 1 (23) 2018
нии ответов пациента на предъявляемые вопро-
сы программное обеспечение должно обеспечи-
вать формулировку предварительного диагноза
и оценку функционального состояния АК в тер-
минах их гипер (полноты) и гипофункции (пу-
стоты). Принципиально возможна и рекомен-
дация акупунктурного рецепта, но его верифи-
кация должна осуществляться врачом на основе
полного объёма РД.
Осмотр
в структуре РД имеет существенно
большее значение по сравнению с общепри-
нятой клинической диагностикой. В книге [2]
на основе трактатов ТКМ подробно описаны
методы и интерпретации данных осмотра лица,
глаз, языка и ушных раковин. Осмотр лица и об-
щий вид пациента позволяет быстро выявить
тип патологического процесса в категориях
Инь – Ян:
Объекты
Ян
Инь
Лицо гиперемичное
бледное,
землистого цвета
Глаза блестящие,
экзофтальм
тусклые, запавшие
Язык
красный, влажный,
густой жёлтый
налёт
бледно-розовый,
сухой, беловатый
налёт
Губы сомкнуты
приоткрыты
Общий
вид
возбуждение,
гипердинамия,
эйфория
торможение,
гиподинамия,
дисфория
Диагностические знаки, выявляемые при ос-
мотре глаз, основаны на древнекитайских кон-
цепциях «пяти кругов» – 5-ти зон глазного
яблока: зрачка, радужной оболочки, наружно-
го и внутреннего углов склеры и век и «вось-
ми крепостей» – более детализованной схемы,
разделяющей склеру на 3 специфичные зоны,
принадлежащие лёгким, перикарду и тройно-
му обогревателю. Диагностическое значение
имеют тонус, подвижность и выразительность
глаз, влажность и блеск их эписклеры, наличие
преципитатов, экзо- и энофтальм, косоглазие,
фиксированный взгляд [15]. В целом диагно-
стика по глазам в ТКМ шире, чем более рас-
пространённая ныне иридодиагностика [16-19].
Встречается и весьма скептическое отношение
к иридодиагностике [20, 21], что, впрочем, ха-
рактерно и в отношении почти всех прочих на-
правлений комплементарной медицины [22-24].
Обязательным компонентом диагностиче-
ского обследования пациента в ТКМ является
осмотр языка. По изменениям цвета языка и ха-
рактера языкового налета в ТКМ определяются
этиопатогенез и стадии болезней, осуществля-
ется их прогноз [25, 26]. Диагностические при-
знаки, выявляемые при осмотре языка, тракту-
ются именно в терминах ТКМ. Язык не впол-
не соответствует современным критериям
МАС/МКАС, ибо полная соматотопическая ор-
ганизация его остается не известной, а лечебные
воздействия на него не производятся.
Диагностику по ушным раковинам (аурикуло-
диагностику) начинают с их осмотра с помощью
лупы. Визуально выявляются адаптационно-тро-
фические знаки в виде локальных изменений
цвета кожи, наличия петехий, папул, шерохо-
ватостей, шелушений и прочих аномалий, ко-
торые являются диагностическими признаками
патологии частей тела и органов, соматотопиче-
ски представленных на ушных раковинах. Далее
проводится поиск болевых точек пуговчатым
зондом. с целью выявления острой боли, ги-
перестезии. На основе обобщения результатов
множества фундаментальных и прикладных ис-
следований разработан метод многофакторной
аурикулярной диагностики, сочетающий осмотр,
измерения электропроводности и болевой чув-
ствительности аурикулярных ТА, реализованный
в аппаратно-программном комплексе «Пересвет
Аури» [27]. Рассматривая кисти рук как МАС,
предложена методика, основанная на визуализа-
ции феномена дифференцированной интенсив-
ности ладонных потожировых отпечатков [28].
Пальпация
– один из основных диагностиче-
ских методов ТКМ, позволяющий определять
функциональное состояние системы АК, но от-
носительно редко применяемый в современной
РТ. Этот пробел отчасти восполняется работами
[29] и статьёй этих же авторов, которая будет опу-
бликована в следующем номере нашего журнала.
Пульсовая диагностика (ПД)
считается наи-
более информативным методом пальпаторной
диагностики в ТКМ. Известные школы ПД –
китайская, тибетская, индийская и др. различа-
ются как по технике пальпации, так и по интер-
претации получаемых данных [30-33]. Для ов-
ладения ПД необходимо длительное обучение,
предъявляются жесткие требования к функци-
ональному состоянию самого врача и к подго-
товке больного к диагностике. Поэтому данные
ПД в значительной мере субъективны и труд-
но сопоставимы. Это обусловило серию раз-
работок аппаратно-программных комплексов
(АПК), воспроизводящих ПД. Начаты они были
в 1988 г. в НИИ клинической и эксперимен-
тальной хирургии, ныне ФГБНУ РНЦ им. акад.
Б. В. Петровского [34, 35]. Дальнейшее разви-
тие этих технологий привело к появлению ряда
патентов [36-38]. В настоящее время в России
выпускается АПК «ВедаПульс» регистрацион-