13(3).indd

ВЕСТИ ИЗ УЧЁНЫХ СОВЕТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 3 (13) 2015

патического обеспечения тканей заинтере-

сованного отдела позвоночника. В подгруп-

пах, где использовали базисную медикамен-

тозную монотерапию, а также ее сочетании

со стандартной амплипульстерапией, поло-

жительные результаты лечения устойчивы

соответственно у 36,8% и 26,4% пациентов.

6. Для здоровых людей характерна положи-

тельная корреляционная зависимость между

показателями локальной температуры кожи

в паравертебральных кожных проекциях

и интенсивностью кожных симпатических

реакций (среднее значение коэффициен-

та корреляции r=+0,87±0,01). У пациентов

с дорсопатией при сохранности вегетатив-

ной регуляции сосудов, как правило, харак-

терна положительная корреляционная зави-

симость вышеуказанных показателей (у 71%

пациентов с низким симпатическим обеспе-

чением тканей позвоночника, r=+0,81±0,01;

и у 19% пациентов с усилением симпатиче-

ского влияния в тканях заинтересованного

отдела позвоночного столба, r=+0,81±0,02).

Отрицательная корреляционная зависи-

мость выявляется у пациентов с усилением

симпатического влияния (65% пациентов,

r= –0,78±0,01), а для пациентов с низким

симпатическим обеспечением тканей ПДС

такая зависимость не характерна.

7. Статистический анализ позволил выявить,

что основополагающими параметрами дор-

сопатий, исходное состояние которых опре-

деляет клиническую эффективность опти-

мизированной интерференционной электро-

терапии, являются выраженность дегенера-

тивно-дистрофических проявлений (степень

влияния этого фактора на конечный резуль-

тат 20-25% от общего итога), индекс мы-

шечного синдрома (16-20%), оптимальность

региональной статики (13-17%). При этом

эффективность симпатического обеспечения

тканей позвоночника выступает методологи-

ческой основой выбора наиболее оптималь-

ной схемы лечения данной патологии.

Практические рекомендации

1. Для определения наличия и степени наруше-

ния симпатической регуляции тканей позво-

ночного столба разработан метод динамиче-

ской сегментарной диагностики как способ

тестирования кожных симпатических ре-

акций. Для инициирования КСР активный

электрод (катод) размещают в параверте-

бральных кожных проекциях спинномозго-

вых нервов, при этом используют тестиру-

ющий электрический стимул с параметрами

силы тока 200-250 мкА и напряжением 12-

21В. Определяют наличие нарушений симпа-

тической регуляции, исходя из физиологиче-

ских значений регионарного показателя ве-

гетативного обеспечения деятельности кож-

ных симпатических реакций: для шейного

отдела физиологический коридор показателя

ВОД КСР находится пределах 120-145 мкА,

для грудного региона – в пределах 95-135

мкА, для поясничного региона – 85-125

мкА. Показатели ВОД КСР выше физиоло-

гического коридора указывают на усиление

симпатического влияния в тканях соответ-

ствующего уровня позвоночного столба. По-

казатели ВОД КСР ниже физиологических

пределов указывают на снижение симпатиче-

ского обеспечения тканей соответствующего

отдела позвоночника.

2. Рекомендуется включить метод динамиче-

ской сегментарной диагностики в комплекс-

ное обследование пациентов с болями в спине

и шее для раннего обнаружения нарушений

симпатической регуляции тканей позвоноч-

ного столба и проведения профилактических

мероприятий по предупреждению развития

дегенеративно-дистрофических

измене-

ний в позвоночно-двигательных сегментах.

Кроме того, в повседневной практике про-

филактических осмотров и при диспансери-

зации населения целесообразно применять

динамическую сегментарную диагностику

для раннего выявления вегетативной нейро-

патии вертебральной составляющей спинно-

мозговых нервов.

3. Для нормализации вегетативного обеспече-

ния тканей позвоночно-двигательных сег-

ментов разработана методика интерференц-

терапии: размер электродов подбирается

таким образом, и их размещают параверте-

брально так, чтобы интерференционное поле

былопозиционированона кожныхпроекциях

заинтересованных ПДС; в начале процедуры

силу тока устанавливают до получения лег-

кой вибрации, в процессе процедуры при на-

ступлении адаптации и снижении у пациента

ощущения вибрации под электродами силу

тока повторно устанавливают до получения

легкой вибрации. Для повышения симпа-

тической нервной активности в тканях по-

звоночно-двигательных сегментов с исходно

сниженным вегетативным обеспечением

частоту интерференционных токов устанав-

ливают в диапазоне 1-10 Гц, максимальную

силу тока ограничивают для шейного реги-

она 20-25 мА, для грудного региона – 30-35