13(3).indd

ВЕСТИ ИЗ УЧЁНЫХ СОВЕТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 3 (13) 2015

пациентов происходит нормализация симпа-

тического обеспечения тканей ПДС. При ис-

ходном усилении симпатического влияния

в тканях позвоночно-двигательных сегмен-

тов воздействие интерференционным током

частотой 90-100 Гц на соответствующем сег-

ментарном уровне позвоночника практиче-

ски у всех пациентов достоверно улучшает

симпатическое обеспечение тканей ПДС

с нормализацией симпатической регуляции

у 78% пациентов.

3. Разработанная система оптимизации элек-

тротерапии нарушений симпатической регу-

ляции тканей ПДС у пациентов с дорсопати-

ями повышает эффективность лечебно-реа-

билитационных мероприятий по основным

клинико-физиологическим

показателям

в сравнении с базовой терапией (медикамен-

тозная и амплипульстерапия) на 15-34%и ме-

дикаментозной монотерапией на 20-30%,

что обусловлено восстановлением адаптаци-

онно-трофической функции симпатической

нервной системы в тканях позвоночника.

Выводы

1. Разработана система диагностики резервных

возможностей организма у пациентов с дор-

сопатиями с обоснованными технически-

ми параметрами, основанная на принципах

оценки симпатической регуляции тканей

позвоночно-двигательных сегментов, что по-

зволило повысить качество диагностики

у этой категории пациентов и эффективность

лечебно-реабилитационных

мероприятий

по сравнению со стандартными методами

лечения в среднем на 25%. При этом в ка-

честве физиологического коридора принят

показатель вегетативного обеспечения дея-

тельности кожных симпатических реакций

для шейного региона позвоночника в пре-

делах 120-145 мкА, для грудного региона –

в пределах 95-135 мкА, для поясничного ре-

гиона – 85-125 мкА.

2. В патогенезе неврологических проявлений

у пациентов с дорсопатиями важную роль

играют нарушения вегетативного обеспече-

ния тканей заинтересованного отдела позво-

ночника, причем у 54% пациентов, участвую-

щих в исследовании, диагностировано усиле-

ние симпатического влияния, а у 46% – сни-

жение симпатического обеспечения тканей

позвоночно-двигательных сегментов. По-

вышение интенсивности кожных симпати-

ческих реакций в каком-либо отделе позво-

ночного столба является одним из критериев

в диагностике регионарного мышечно-тони-

ческого синдрома. На этом фоне показатель

вегетативного обеспечения деятельности

кожных симпатических реакций по сравне-

нию с практически здоровыми лицами по-

вышается в среднем на 30-40 мкА. Снижение

интенсивности кожных симпатических реак-

ций в каком-либо отделе позвоночного стол-

ба является одним из критериев в диагности-

ке дегенеративно-дистрофических измене-

ний в тканях этого отдела, а показатель веге-

тативного обеспечения деятельности кожных

симпатических реакций на этом фоне сни-

жается в среднем на 45-60 мкА по сравнению

с практически здоровыми лицами.

3. Лечение пациентов с дорсопатиями при при-

менении разработанной нами оптимизиро-

ванной технологии электротерапии после

детализации характера нарушений симпати-

ческой регуляции тканей позвоночно-двига-

тельных сегментов приводит к повышению

эффективности всей терапии со снижением

выраженности болевого синдрома в среднем

на 86,6%, мышечно-тонических проявле-

ний – на 85,4% и вертеброневрологической

симптоматики – на 60,9%. При этом наи-

более эффективным физиотерапевтическим

воздействием на позвоночно-двигательный

сегмент, на уровне которого по результатам

динамической сегментарной диагностики

определяется усиление симпатического вли-

яния, является интерференцтерапия с часто-

той воздействия 90-100 Гц, а на уровне кото-

рого определяется снижение симпатического

обеспечения – интерференцтерапия с часто-

той воздействия 1-10 Гц.

4. При

использовании

оптимизированной

на основе результатов динамической сегмен-

тарной диагностики электротерапии сроки

достижения положительного клиническо-

го результата меньше, а результаты лече-

ния пациентов с дорсопатиями достоверно

выше (p<0,05), что позволяет сделать вывод

о возможности оптимизации терапии по ре-

зультатам динамической сегментарной диа-

гностики. При этом эффективность терапии

пациентов с вертеброгенными неврологиче-

скими проявлениями слабо зависит от исход-

ной клинической картины, а сильно зависит

от выбранной тактики лечения.

5. Результаты отдаленных наблюдений свиде-

тельствуют, что полученный клинический

эффект является стойким на протяжении 12

месяцев у 61,6% пациентов при использо-

вании оптимизированной электротерапии

с учетом индивидуальных особенностей сим-