№1(3)

ЛЕКЦИИ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 1 (3) 2013

Таблетки (пянь цзи)

– это твердая дозирован-

ная лекарственная форма, получаемая из вы-

сушенных экстрактов лекарственного сырья

с добавлением вспомогательных веществ путем

придания им определенной формы. Если ком-

поненты в составе препарата имеют неприят-

ный вкус или запах, таблетки часто покрывают

оболочкой. Эта форма традиционных препара-

тов становится все более популярной в Китае.

Другой тип таблеток получают прессованием

тонко измельченного природного сырья. Фак-

тически, это вариант порошков.

Экстракты (гао цзи)

– это концентрирован-

ные извлечения из природного сырья, получен-

ные путем длительного кипячения компонентов

рецепта на медленном огне с водой или расти-

тельным маслом. Жидкие, густые и полужид-

кие экстракты используют внутрь; мази и так

называемые «пластыри» (экстракты с добавле-

нием парафина и других веществ для придания

твердости) – наружно при заболеваниях кожи

или травмах.

Пастилки

(дин цзи)

готовят из измельченных

в порошок компонентов рецепта (иногда с до-

бавлением меда, пасты из муки или другого на-

полнителя), формируя их в виде лепешек. Ис-

пользуют как наружно, так и внутрь; перед при-

менением растворяют в воде.

Специальные пилюли (дань цзи)

: большинство

рецептов, в названия которых включен этот тер-

мин, содержит особым образом обработанные

и/или дорогие компоненты. Термин использо-

вался в Даосской алхимии, где из драгоценных

металлов готовили пилюли для долголетия и ду-

ховного совершенствования. Иногда специаль-

ные пилюли называют также «эликсиром».

Сиропы (тан цзян цзи)

представляют собой

концентрированные водные растворы сахаро-

зы, которые содержат лекарственные вещества.

Они сладкие и преимущественно используются

в педиатрической практике и для лечения хро-

нических заболеваний.

Медицинские вина (цзю цзи

или

яо цзю)

по-

лучают путем пропитывания или кипячения

ингредиентов рецепта в рисовом вине, вине

из сорго или в другом алкоголе. Затем жидкость

отфильтровывают и используют для внутрен-

него или наружного употребления. Считается,

что вино само по себе питает и укрепляет кровь

и открывает каналы. Препараты данной группы

обычно используют в лечении хронической не-

достаточности, ревматических или травматиче-

ских болей.

Инъекционные препараты (чжэнь цзи)

по-

лучены путем экстракции из сырья активных

компонентов современными методами с после-

дующей стерилизацией. Преимущества их при-

менения очевидны: точность дозирования, бы-

стродействие, отсутствие отрицательного вли-

яния на пищеварительную систему. Но с точки

зрения ТКМ эта форма имеет недостатки. Пре-

параты могут иметь более узкий спектр актив-

ности, чем исходное сырье и неочищенные из-

влечения, а история их применения еще очень

недолгая, чтобы можно было уверенно гово-

рить об эффекте, аналогичном полученному

при приеме препаратов внутрь. Чаще всего инъ-

екции назначают в условиях стационара.

Выпускаются также растворимые гранулы

из экстрактов или порошков тонкого помола

с соответствующими наполнителями, настойки,

лечебные чаи, препараты для прижигания (по-

лынные сигареты, конусы и т. п.) и некоторые

другие лекарственные формы. За пределами

Китая врачам чаще всего приходится иметь дело

с готовыми препаратами промышленного про-

изводства – пилюлями, таблетками, гранулами,

травяными чаями.

Основным стандартом качества препаратов

ТКМ является ГФ КНР [5]. Её издание началось

в 1953 г. при участии советских специалистов.

В 1-е однотомное издание были включены все

известные на то время лекарственные средства

ТКМ и так называемой «западной» медици-

ны. Со 2-го издания (1963 г.) Фармакопея ста-

ла двухтомной, 1-й том объединил препараты

ТКМ, а 2-й – «западные». Это разделение, со-

хранившееся до настоящего времени, не было

случайным, поскольку первоначально уровень

стандартизации лекарственных средств в 1-м

и 2-м томах значительно отличался [6].

1-й том действующего издания ГФ КНР

(2005 г.) содержит 1146 видов сырья и препа-

рата ТКМ, причем 154 статьи появились в нем

впервые. Это 582 вида лекарственного сырья,

настоев и отваров, масла и экстракты из расте-

ний, а также 564 вида готовых средств китайской

медицины [6]. В период между очередными из-

даниями Фармакопеи разрабатываются, вво-

дятся в установленном порядке и действуют так

называемые Стандарты Министерства (а не Го-

сударственные стандарты, к числу которых от-

носится Фармакопея), то есть «промежуточные»

или «подготовительные» (дословный перевод

с китайского) документы. Помимо этого каж-

дая провинция еще имеет Местные стандарты

на те виды природного сырья, для которых пока

не разработаны Государственный или Мини-

стерский стандарты. Все эти виды сырья и пре-

параты ТКМ из него в соответствии с полити-

кой Правительства КНР в области традицион-

ной медицины в плановом порядке досконально