№1(3)

ЛЕКЦИИ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 1 (3) 2013

состава и гармонизации действия которых по-

требовал теоретических изысканий и клиниче-

ского опыта многих поколений врачей.

Прописи в китайской фитотерапии имеют

определенную структуру, так называемую «ие-

рархию» компонентов [4].

«Правитель»

(его так-

же называют монарх, король, император, руко-

водитель) – это ингредиент, оказывающий наи-

более сильное действие на основное заболевание

или симптомокомплекс; он всегда входит в состав

рецепта.

«Сановник»

(также известный как ми-

нистр) может иметь две функции: помощь глав-

ному компоненту в лечении основного заболева-

ния или лечение сопутствующего заболевания.

«Помощник»

может выполнять следующие зада-

чи: укреплять эффект

«правителя»

«сановника»

или непосредственно воздействовать на второ-

степенные симптомы; уменьшать или устранять

токсичность основных компонентов или смяг-

чать их резкое действие; либо, при очень серьез-

ных и сложных нарушениях,

«помощник»

может

противодействовать

«правителю»

или

«сановни-

ку»

. И, наконец,

«посланник»

(он же посредник,

проводник) может иметь в рецепте два значения:

направлять активность препарата в определен-

ный канал или область тела; и регулировать, гар-

монизировать взаимодействие других составляю-

щих между собой и общее действие лекарствен-

ного средства на организм.

Не все рецепты содержат полную иерар-

хию компонентов, ряд из них состоит только

из «правителя» и одного-двух средств – «са-

новников». А если они не ядовиты, то часто нет

необходимости и в корректирующих «помощ-

никах». Иногда действие самого главного ком-

понента направлено непосредственно на место

локализации нарушения, устраняя потребность

в «посланнике».

Номенклатура и приготовление лекарствен-

ных форм препаратов, используемых в ТКМ,

также имеет особенности по сравнению с ле-

карственными средствами академической меди-

цины. В соответствии с представлениями ТКМ,

форма препарата должна быть адекватной со-

стоянию больного, комплексу симптомов и за-

болеванию, и за многовековую историю суще-

ствования китайской медицины врачами в Вос-

точной Азии их было создано множество. И если

отвары, пилюли, шарики, порошки, пластыри,

спиртовые настойки, экстракты использовались

веками, то появление таблеток и инъекционных

форм связывают с новыми современными тех-

нологиями.

Описания лекарственных форм препара-

тов ТКМ и их свойств приведены в Фармако-

пее КНР, и, кроме того, практически во всех

руководствах, посвященных восточной фи-

тотерапии. Среди трудов англоязычных авто-

ров широкую известность приобрело издание

«Формулы и стратегии» Д. Бенски и Р. Баролет

(2009) [4]. Они отмечают, что наиболее извест-

ной и широко распространенной в Китае фор-

мой лекарственных средств является

отвар (тан

цзи)

. Для его приготовления подготовленные

ингредиенты помещают в воду, рисовое вино

или их смесь и кипятят в течение установлен-

ного периода времени. Затем отвар фильтруют

и полученную жидкость принимают внутрь.

Одно из основных преимуществ отвара – его

быстрое усвоение в организме и быстрое про-

явление лечебного эффекта. Кроме того, при-

менение отваров позволяет легко менять состав

и дозу препарата, то есть максимально учесть

индивидуальные особенности и реакции паци-

ента на лечение. До недавнего времени эти пре-

имущества и определяли привилегированное

положение отваров среди лекарственных форм

ТКМ. Однако они имеют существенные недо-

статки: довольно высокая стоимость компонен-

тов, сложность приготовления, не всегда при-

ятный вкус и короткий срок хранения готового

продукта.

Пилюли (вань цзи)

– это дозированная лекар-

ственная форма в виде шариков из измельчен-

ного в порошок лекарственного сырья или экс-

трактов из него; в состав входят также связыва-

ющие вещества и другие наполнители. В каче-

стве наполнителя чаще всего берут мед, воду,

вино, пасту из рисовой или пшеничной муки.

Препараты в такой форме медленно всасывают-

ся и обладают пролонгированным действием;

возможна маскировка запаха и вкуса лекарств,

а также программирование локализации места

их действия за счет покрытия соответствующи-

ми оболочками. Медовые пилюли обычно ис-

пользуют для лечения хронических, длительно

протекающих заболеваний (сам мед – тоник,

и медовые пилюли обычно обладают тонизиру-

ющими свойствами), водные – как при хрони-

ческих, так и при острых состояниях.

Порошки (сань цзи)

, по определению Государ-

ственной Фармакопеи (ГФ) КНР, – это смеси

измельченного сырья или экстрактов из него

для внутреннего или наружного употребления.

Порошки тонкого помола применяют непосред-

ственно внутрь, либо предварительно смешива-

ют с водой. Порошок с крупными частицами,

как правило, заваривают и пьют полученную

жидкость как чай. При кожных заболеваниях

тонко измельченным сырьем обычно посыпают

пораженный участок тела, а при локальных вос-

палениях носа и горла порошок можно вдыхать.