4(26)

ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ XII ВСЕРОССИЙСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ РЕФЛЕКСОТЕРОПЕВТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 4 (26) 2018

ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО

СОСТОЯНИЯ СЕГМЕНТАРНОГО ОТДЕЛА

СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ РАССТРОЙСТВАХ

Тян В. Н, Гойденко В.С.

ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования,

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина, Москва

e-mail:

vmt33@mail.ru

Тян Виктория Николаевна

DYNAMIC ESTIMATION OF THE FUNCTIONAL CONDITION OF

THE SEGMENTAL DEPARTMENT OF THE SYMPATHIC NERVOUS

SYSTEM DURING CEREBROVASCULAR DISORDERS

Tyan V.N., Goydenko V. S.

FSEI APE Russian Medical Academy of Postgraduate Education,

City Clinical Hospital named after SP. Botkin, Moscow

Актуальность исследования

Симпатическая регуляция сосудистого то-

нуса является частью неврогенного механиз-

ма ауторегуляции мозгового кровообращения

(Верещагин Н. В., 1980, Шахнович А. Р., Шах-

нович В. А.,1996, 2004), поэтому оценка функ-

ционального состояния сегментарной симпа-

тической иннервации в составе комплексной

диагностики позволит осуществить динамиче-

ское наблюдение за больными и своевременно

оценить эффективность проводимых лечебных

мероприятий. Вертеброневрологические син-

дромы, возникающие при наличии врожден-

ных и приобретенных экстравазальных при-

чин ирритации и/или компрессии артерий, вен

и нервов шеи усугубляют сегментарную и над-

сегментарную вегетативную дизрегуляцию,

что ускоряет наступление декомпенсаций в со-

судистой системе головного мозга.

Цель исследования

Клиническое

обоснование и разработка ме-

тодологии применения нейрорефлекторных ме-

тодов (динамической сегментарной диагностики

и мануального обследования) для динамической

оценки функционального состояния симпатиче-

ской нервной системы на сегментарном уровне.

Материалы и методы

В основу работы положен анализ данных. по-

лученных при обследовании 273 больных с хро-

ническими и острыми расстройствами кровоо-

бращения в вертебробазилярной системе (188

женщин и 85 мужчин), средний возраст больных

составил 49,2±11,5 лет. Все больные находились

на стационарном лечении в неврологических

отделениях ГКБ им. С.П. Боткина г. Москвы.

Всем больным было проведено клинико-не-

врологическое обследование, оценка интенсив-

ности болевого синдрома по визуально-анало-

говой шкале (ВАШ), мануальная диагностика

по К. Левиту в динамике, позволяющая опре-

делить наличие рефлекторных и компресси-

онных вертеброневрологических синдромов,

нейровизуализационные методы диагностики,

и комплексное ультразвуковое обследование.

Тестирование кожных симпатических реакций

проводилось методом динамической сегментар-

ной диагностики («Способ динамической сег-

ментарной диагностики»/Разрешение на при-

менение новой медицинской технологии №

ФС 2011/336. – Федеральная служба по надзору

в сфере здравоохранения и социального разви-

тия Российской Федерации)

У всех больных диагностировали невроло-

гическую симптоматику, характерную для це-

реброваскулярных расстройств в вертебробази-

лярной системе и вертеброневрологические син-

дромы. В зависимости от характера сосудистых

расстройств все больные были разделены на две

группы: 1 группа – 75 больных с хронически-

ми расстройствами мозгового кровообращения

и задним шейным симпатическим синдромом. 2

группа – 198 больных с острыми цереброваску-

лярными расстройствами в вертебробазилярном

бассейне (транзиторные ишемические атаки).

Полученные данные были проанализированы