ЛЕКЦИИ
20
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 2 (20) 2017
вают также с ингибированием высвобождения
NO, простагландина E2 и IL-1β путем осла-
бления экспрессии iNOS и циклооксигеназы-2
[29] и с индукцией гемоксигеназы-1 (HO-1),
которая оказывает цитопротективное действие
при окислительном стрессе [30].
Сафлор привлекает большое внимание благо-
даря его эффекту против ишемии/реперфузии.
При сочетанном применении водных экстрак-
тов сафлора красильного и шалфея многокор-
невого (
Salvia miltiorrhiza
Bge.) у крыс на фоне
ишемии и реперфузии миокарда уменьшается
область некроза сердечной мышцы, что корре-
лирует с показателями уровней кардиотропо-
нина Т, МВ-фракции креатинкиназы и 6-keto-
PGF1alpha. Этот комплекс тормозит агрегацию
тромбоцитов и предотвращает тромбозы [31].
Клинические исследования свидетельствуют
о том, что введение пациентам экстракта сафло-
ра при реваскуляризации гибернирующего мио-
карда при ишемической болезни сердца значи-
тельно улучшает сердечную функцию [32].
Китайскими исследователями изучалось ан-
титромботическое действие комбинации цветков
сафлора красильного (
хун хуа
) и корня дудника
китайского (
дан гуй
), которая широко исполь-
зуется в ТКМ для лечения сосудистых тромбо-
зов, а также их потенциальное взаимодействие
с антиагрегантным препаратом клопидогрел [33].
Показано, что
дан гуй
и
хун хуа
проявляют вы-
раженный антитромботический эффект при ве-
нозном тромбозе и эмболии легочной артерии,
причем в случае венозного тромбоза вес тромба
значительно сокращается по сравнению с кон-
тролем. Время кровотечения и время сверты-
вания крови также продлеваются, но при этом
заметно увеличивается только протромбиновое
и тромбиновое время.
Дан гуй
и
хун хуа
не влияют
на антитромботическое действие клопидогрела
при артериальном, венозном тромбозе и эмбо-
лии легочной артерии. Однако оба раститель-
ных препарата потенцируют действие клопидо-
грела на время кровотечения и протромбиновое
время. В другом эксперименте экстракт цветков
сафлора значительно снижает вязкость цельной
крови, вязкость плазмы и индекс агрегации эри-
троцитов у крыс при использовании модели стаза
крови [34]. Гематокрит и агрегация тромбоцитов
при этом уменьшаются, а протромбиновое вре-
мя дозозависимо увеличивается. Таким образом,
применение экстракта может обеспечить допол-
нительное преимущество – увеличение текуче-
сти крови за счет снижения ее вязкости, что мо-
жет иметь большое значение для профилактики
гемореологических расстройств у пациентов
в группе риска.
Настой цветков сафлора красильного в экс-
перименте в дозировке 50мг/кг оказывает
медленный, но продолжительный диуретиче-
ский и мощный калий- и натрий-сберегающие
эффекты. Однако применение дозы свыше
100мг/кг приводит к снижению диуретического
эффекта [6].
Действие сафлора красильного при остром
коронарном синдроме изучалось в Шанхайском
университете традиционной китайской меди-
цины в группе из 64 пациентов. Больные про-
ходили лечение инъекционным препаратом
хун
хуа
в течение 14 дней [35]. Общим финальным
механизмом активации тромбоцитов является
экспрессия рецепторов гликопротеина IIB/IIIA
на поверхности тромбоцита, которые образуют
при участии фибриногена межтромбоцитарные
мостики и стимулируют образование тромбо-
цитарных агрегатов и тромбов. Последующее
образование межтромбоцитарных мостиков вы-
зывает агрегацию все большего числа тромбоци-
тов, что может привести к окклюзии коронарной
артерии. В процессе исследования установлено,
что экстракт цветков сафлора подавляет экспрес-
сию IIb/IIIa рецепторов. В ходе лечения не было
ни одного случая развития инфаркта миокарда,
мозгового инсульта или смерти. Симптомы сте-
нокардии у пациентов, получавших препарат,
достоверно уменьшились по сравнению с кон-
трольной группой, а на ЭКГ наблюдалась по-
ложительная динамика.
Хун хуа
предотвращает
агрегацию тромбоцитов и, по мнению авторов,
может рассматриваться как эффективное сред-
ство ТКМ при остром коронарном синдроме.
Нейропротективное действие биологически
активных веществ из цветков сафлора привлек-
ло внимание ряда исследователей. При повреж-
дении головного мозга при ишемии в течение
90 мин. с последующей 24-часовой реперфузией
площадь церебрального инфаркта и неврологи-
ческий дефицит у крыс, получавших экстракт
из цветков сафлора красильного (0,2-0,6 г/кг
внутрибрюшинно до и во время ишемии и в пе-
риод реперфузии) были значительно меньше,
чем в контрольной группе. Введение экстракта
в дозе 0,4 г/кг также снижало уровни свободных
радикалов в крови и экспрессию TNF-α и IL-1β
в области церебрального инфаркта [36]. Этот эф-
фект ассоциируется, в первую очередь, с гидрок-
сисафлоромжелтымА. Сходные результатыбыли
получены ранее на моделях острого и хрониче-
ского повреждений центральной нервной систе-
мы у животных, включая ишемию спинного и го-
ловного мозга [37-39], черепно-мозговую травму
[40], повреждение спинного мозга [17] и болезнь
Паркинсона [41]. Превентивное использование