Background Image
Table of Contents Table of Contents
Previous Page  20 / 64 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 20 / 64 Next Page
Page Background

ЛЕКЦИИ

20

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 2 (20) 2017

вают также с ингибированием высвобождения

NO, простагландина E2 и IL-1β путем осла-

бления экспрессии iNOS и циклооксигеназы-2

[29] и с индукцией гемоксигеназы-1 (HO-1),

которая оказывает цитопротективное действие

при окислительном стрессе [30].

Сафлор привлекает большое внимание благо-

даря его эффекту против ишемии/реперфузии.

При сочетанном применении водных экстрак-

тов сафлора красильного и шалфея многокор-

невого (

Salvia miltiorrhiza

Bge.) у крыс на фоне

ишемии и реперфузии миокарда уменьшается

область некроза сердечной мышцы, что корре-

лирует с показателями уровней кардиотропо-

нина Т, МВ-фракции креатинкиназы и 6-keto-

PGF1alpha. Этот комплекс тормозит агрегацию

тромбоцитов и предотвращает тромбозы [31].

Клинические исследования свидетельствуют

о том, что введение пациентам экстракта сафло-

ра при реваскуляризации гибернирующего мио-

карда при ишемической болезни сердца значи-

тельно улучшает сердечную функцию [32].

Китайскими исследователями изучалось ан-

титромботическое действие комбинации цветков

сафлора красильного (

хун хуа

) и корня дудника

китайского (

дан гуй

), которая широко исполь-

зуется в ТКМ для лечения сосудистых тромбо-

зов, а также их потенциальное взаимодействие

с антиагрегантным препаратом клопидогрел [33].

Показано, что

дан гуй

и

хун хуа

проявляют вы-

раженный антитромботический эффект при ве-

нозном тромбозе и эмболии легочной артерии,

причем в случае венозного тромбоза вес тромба

значительно сокращается по сравнению с кон-

тролем. Время кровотечения и время сверты-

вания крови также продлеваются, но при этом

заметно увеличивается только протромбиновое

и тромбиновое время.

Дан гуй

и

хун хуа

не влияют

на антитромботическое действие клопидогрела

при артериальном, венозном тромбозе и эмбо-

лии легочной артерии. Однако оба раститель-

ных препарата потенцируют действие клопидо-

грела на время кровотечения и протромбиновое

время. В другом эксперименте экстракт цветков

сафлора значительно снижает вязкость цельной

крови, вязкость плазмы и индекс агрегации эри-

троцитов у крыс при использовании модели стаза

крови [34]. Гематокрит и агрегация тромбоцитов

при этом уменьшаются, а протромбиновое вре-

мя дозозависимо увеличивается. Таким образом,

применение экстракта может обеспечить допол-

нительное преимущество – увеличение текуче-

сти крови за счет снижения ее вязкости, что мо-

жет иметь большое значение для профилактики

гемореологических расстройств у пациентов

в группе риска.

Настой цветков сафлора красильного в экс-

перименте в дозировке 50мг/кг оказывает

медленный, но продолжительный диуретиче-

ский и мощный калий- и натрий-сберегающие

эффекты. Однако применение дозы свыше

100мг/кг приводит к снижению диуретического

эффекта [6].

Действие сафлора красильного при остром

коронарном синдроме изучалось в Шанхайском

университете традиционной китайской меди-

цины в группе из 64 пациентов. Больные про-

ходили лечение инъекционным препаратом

хун

хуа

в течение 14 дней [35]. Общим финальным

механизмом активации тромбоцитов является

экспрессия рецепторов гликопротеина IIB/IIIA

на поверхности тромбоцита, которые образуют

при участии фибриногена межтромбоцитарные

мостики и стимулируют образование тромбо-

цитарных агрегатов и тромбов. Последующее

образование межтромбоцитарных мостиков вы-

зывает агрегацию все большего числа тромбоци-

тов, что может привести к окклюзии коронарной

артерии. В процессе исследования установлено,

что экстракт цветков сафлора подавляет экспрес-

сию IIb/IIIa рецепторов. В ходе лечения не было

ни одного случая развития инфаркта миокарда,

мозгового инсульта или смерти. Симптомы сте-

нокардии у пациентов, получавших препарат,

достоверно уменьшились по сравнению с кон-

трольной группой, а на ЭКГ наблюдалась по-

ложительная динамика.

Хун хуа

предотвращает

агрегацию тромбоцитов и, по мнению авторов,

может рассматриваться как эффективное сред-

ство ТКМ при остром коронарном синдроме.

Нейропротективное действие биологически

активных веществ из цветков сафлора привлек-

ло внимание ряда исследователей. При повреж-

дении головного мозга при ишемии в течение

90 мин. с последующей 24-часовой реперфузией

площадь церебрального инфаркта и неврологи-

ческий дефицит у крыс, получавших экстракт

из цветков сафлора красильного (0,2-0,6 г/кг

внутрибрюшинно до и во время ишемии и в пе-

риод реперфузии) были значительно меньше,

чем в контрольной группе. Введение экстракта

в дозе 0,4 г/кг также снижало уровни свободных

радикалов в крови и экспрессию TNF-α и IL-1β

в области церебрального инфаркта [36]. Этот эф-

фект ассоциируется, в первую очередь, с гидрок-

сисафлоромжелтымА. Сходные результатыбыли

получены ранее на моделях острого и хрониче-

ского повреждений центральной нервной систе-

мы у животных, включая ишемию спинного и го-

ловного мозга [37-39], черепно-мозговую травму

[40], повреждение спинного мозга [17] и болезнь

Паркинсона [41]. Превентивное использование