33 / 64
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
33
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 2 (12) 2015
влиянием факторов внешней среды на иммун-
ную систему. При хроническом аутоиммун-
ном тиреоидите нарушается гуморальное звено
иммунной системы, что приводит к выработке
аутоантител к тиреоцитам, вызывая их гибель.
Нарушение структуры щитовидной железы не-
избежно приводит к нарушению ее функцио-
нальной активности [2].
Основой целью восстановительного лечения
хронического аутоиммунного тиреоидита ме-
тодом компьютерной рефлексотерапии [3] яв-
ляется восстановление структуры щитовидной
железы и ее функции. Для осуществления этой
цели выбирается такая тактика лечения, которая
устраняет основные звенья патогенеза, в первую
очередь нормализуя гуморальное звено иммун-
ной системы и восстанавливая адаптационные
механизмы.
В обязательном порядке собирается анамнез
и проводятся стандартные обследования [4]:
•
для выявления характера нарушений в им-
мунной системе определяются уровень СД4
Т-хелперов, СД8 Т-супрессоров. Контроль-
ные обследования уровня антител проводят-
ся перед началом лечения и 1 раз в 6 мес.;
•
для оценки активности аутоиммунных про-
цессов в щитовидной железе определяется
уровень антител к тиреопероксидазе АТ-
ТПО, к тиреоглобулину АТ-ТГ, уровень ан-
тител к рецепторам ТТГ. Обследования уров-
ня антител проводятся перед началом лече-
ния и 1 раз в 6 мес.;
•
для оценки функции щитовидной железы
определяется уровень тиреотропного гормо-
на ТТГ и свободного тироксина Т4 св.. Об-
следования проводятся перед началом лече-
ния и в последующем 1 раз в 3 мес.;
•
для оценки структурных изменений в щито-
видной железе проводится ультразвуковое
исследование щитовидной железы с цвет-
ным допплеровским картированием. Опре-
деляется общий объем щитовидной железы
и кровоток, выявляются изменения в ее па-
ренхиме. УЗИ ЩЖ всем пациентам прово-
дится перед первым курсом лечения, затем
1 раз в 6 мес.
Перед началом лечения всем пациентам
проводится электропунктурное обследование
по методу И. Накатани [5] с целью определения
функциональных резервов (по среднему уровню
электропроводности репрезентативных точек),
степени напряжения регуляторных механизмов
(по дисбалансу акупунктурной системы) и аку-
пунктурного профиля нарушений в иммунной
и эндокринной системах, который при ХАИТ
характеризуется:
•
гипофункцией меридианов SP и BL, которая
свидетельствует о нарушении функции им-
мунной системы;
•
гиперфункцией меридиана GB при высоком
титре антител и высокой пиковой систоличе-
ской скорости;
•
гипофункцией меридиана GB при снижении
функции ЩЖ.
С учетом полученной информации выбира-
ются группы точек, соотношение количества
точек в группах, их последовательность; и про-
водится курсовое лечение. Как правило, курс
состоит из 15 сеансов.
В первую очередь выбираются общерегулиру-
ющие точки. Широкий спектр действия этих то-
чек, позволяет включать их в рецептуру на каж-
дом сеансе, начиная с первого. При сниженном
уровне функциональных резервов количество
этих точек должно быть максимально.
Следующая группа – симптоматические от-
даленные точки, которые необходимы для вос-
становления работы иммунной системы
и устранения эндокринных нарушений. Точки
этой группы включаются в рецептуру с перво-
го сеанса и применяются до купирования сим-
птоматики (уменьшения субъективных ощуще-
ний).
Далее применяются точки воротниковой
зоны
,
необходимые для снижения степени на-
пряжения регуляторных механизмов и восста-
новления синхронной работы регуляторных си-
стем. При этом, чем сильнее выражен дисбаланс
в акупунктурной системе, тем больше точек
этой группы необходимо включать в рецептуру.
При низком уровне функциональных резервов
количество точек воротниковой зоны в рецеп-
туре должно быть минимально.
Следующей группой являются
сегментар-
ные точки. Эти точки применяются с 4-5 сеанса
и продолжительность их применения зависит
от уровня антител.
Группа локальных точек (в области щито-
видной железы) при хроническом аутоиммун-
ном тиреоидите применяется избирательно.
Противопоказаниями являются выраженные
субъективные ощущения в области ЩЖ, вы-
сокий уровень антител (более 300), усиленный
кровоток в ЩЖ (более 40 см\с) и гиперфункция
меридиана VB.
Управляющие точки подбираются с учетом
дисбаланса всех меридианов и динамики их со-
стояния в процессе лечения. Цель выбора точек