ПЕРЕВОДЫ И РЕФЕРАТЫ
54
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 2 (8) 2014
ХАРАКТЕРИСТИКИ АКУПУНКТУРНОЙ СТИМУЛЯЦИИ
ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ПОМОЩЬЮ
ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МРТ – СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
И МЕТА-АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРЫ
Реферат статьи из журнала PLoS One. 2012;7
(4):e32960. doi: 10.1371/journal.pone.0032960.
CHARACTERIZING ACUPUNCTURE STIMULI USING
BRAIN IMAGING WITH FMRI--A SYSTEMATIC REVIEW
AND META-ANALYSIS OF THE LITERATURE.
Huang W, Pach D, Napadow V, Park K, Long X,
Neumann J, Maeda Y, Nierhaus T, Liang F, Witt CM.
Institute for Social Medicine, Epidemiology and Health Economics,
Charit
é
University Medical Center, Berlin, Germany.
В настоящее время акупунктура (АП) широко
используется во всем мире, но её биологический
механизм остаётся не достаточно изученным.
Исходя из нейрофизиологического подхода, АП
можно рассматривать как метод соматосенсор-
ной стимуляции. Хотя клинические эффекты
АП, как правило, соотносятся с определенными
патологическими состояниями, специфичность
акупунктурного воздействия остаётся дискус-
сионной, особенно в отношении используемых
точек и меридианов. В клинических исследо-
ваниях выраженные эффекты наблюдаются
и при плацебо – АП.
Исследования механизмов АП методами ви-
зуализации (позитронно-эмиссионная томогра-
фия, однофотонная эмиссионная компьютерная
томография, магнитно-резонансная томогра-
фия) стали проводится с середины 1990-х годов.
Функциональная МРТ, основанная на эффекте
гемодинамически обусловленных изменений
уровней оксигенации крови, отличается мини-
мальной инвазивностью, отсутствием радиаци-
онного воздействия, отличным пространствен-
ным разрешением и относительно широкой до-
ступностью.
Целью данного обзора являлась попытка си-
стематического представления данных по МРТ
исследованиям АП в следующих четырех аспек-
тах: 1) различия между истинной и ложной АП
иглоукалыванием, 2) различия между различ-
ными методиками манипуляциями иглами, 3)
различия между пациентами и здоровыми до-
бровольцами, 4) различия между различными
точками акупунктуры.
Проведен систематический обзор литературы
на английском, китайском, корейском и япон-
ском языках, начиная с самых ранних доступ-
ных публикаций вплоть до сентября 2009 года.
Использовались следующие поисковые ре-
сурсы: 1. PubMed (1948-2009.09) 2. EMBASE
(1980-2009.09) 3. CNKI (China National Knowl-
edge Infrastructure) (1915-2009.09) 4. Japanese
Ichushi-Web (1983-2009.09) 5. Korean NDSL (Na-
tional Digital Science Links) (1946-2009.09); KTKP
(Korean Traditional Knowledge Portal) (1997–
2008). Из доступных тезисов были исключены
те, которые не отвечали критериям отбора. Да-
лее были получены полные копии всех осталь-
ных статей и их ссылки доступные без тезисов.
Исходно было отобрано 779 публикаций, 149
из которых соответствовали критериям вклю-
чения для описательного анализа, а 34 были
пригодны для проведения мета-анализа. Из 149
работ, опубликованных с 1999 по 2009 год было
50,3% были написаны на китайском языке,
38,9% – на английском и по 0,7% – на корей-
ском и немецком языках.
Количество участников (испытуемых), вклю-
чённых в исследования колебалось от 1 до 67
и в среднем составило 17 человек на исследо-
вание. Итоговое количество всех испытуемых
во всех исследованиях составило 2469. В 24 пу-
бликациях авторы указывали на наличие рандо-
мизированных параллельных групп. 128 иссле-
дований проведены на здоровых добровольцах,
13 – на пациентах. В 8 исследованиях проводи-
лось сравнение результатов, полученных на па-
циентах и здоровых людях. В большинстве слу-