2(28).indd

ПЕРЕВОДЫ И РЕФЕРАТЫ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 2 (28) 2019

тическое действие на соответствующий орган

и его ФК. Понятие ФК «почки – мочевой пу-

зырь» подразумевает общие нервно-рефлектор-

ные, психовегетативные и т. н. энергетические

отношения, которые на основании эмпириче-

ских наблюдений связывают с меридианным

ходом и функцией почек и мочевого пузыря.

К этому ФК относят функции органов – почек

и мочевого пузыря, половых органов и нижних

отверстий тела (тазового дна); к нему причис-

ляют также зону, расположенную вокруг корня

языка, ухо, функцию вдоха, ощущение (энер-

гию) холода и эмоцию страха.

Нейроанатомические корреляции

АФС «почки – мочевой пузырь»

Сегментарная принадлежность меридиана

мочевого пузыря прослеживается на ногах и со-

ответствует сегменту SI/SII; на туловище его ход

не соответствует сегментарному делению нерв-

ной системы – он проходит через дорзальные

ветви спинальных нервов. Сегментарная иннер-

вация мочевого пузыря происходит их преган-

глионарных нейронов боковых рогов спинного

мозга на уровне Th12; LI и LII, т. е. в зоне, где

дорзальные ветви межреберных нервов LI и LII

достигают точки согласия почек. Преганглио-

нарные волокна этих сегментов по корешкам

передних рогов покидают спинной мозг и дви-

гаясь вдоль симпатического ствола (без пере-

ключения) достигают g. mesentericum inf. и n.n.

splanchnici. Оттуда одна часть постганглионар-

ных волокон после переключения в n. praesacra-

lis идет к мочевому пузырю, другая в виде n.n.

erigentes pelvini – к половому члену или клитору.

Моторные нейроны передних рогов I-II

крестцовых сегментов обеспечивают попереч-

но-полосатые мышцы тазового дна, в т. ч. и про-

извольный сфинктер мочевого пузыря. Аффе-

рентные волокна крестцового нерва заднего рога

того же сегмента достигают точки согласия по-

чек. Спинальные корешки, исходящие из пер-

вого, второго и третьего сакральных сегментов

по передним корешкам и cauda equinа, образуют

n. pudendus, ветви которого – n.n. rectales inf.,

n.n. perineales и n. dorsalis penis/clitoris – обеспе-

чивают двигательными волокнами мышцы тазо-

вого дна, sphincter ani ext. и m. sphincter urethrae,

а чувствительными слизистую оболочку уретры

и кавернозное тело полового члена или клитора.

Соматосенсорные афферентации от про-

межности, полового члена и наружной уретры

по задним корешкам из SII и SIII достигают

conus medullaris. Восходящие пути по tr. corti-

cospinalis, spinothalamicus ant. и funiculus post.

доходят до lobulus paracentralis и ретикулярной

формации. В продолговатом мозге располага-

ются соматомоторные, висцеромоторные, а так-

же – чувствительные ядра черепно-мозговых

нервов (ЧМН). В эксперименте доказано на-

личие в ЦНС сомато-сенсорно-висцеральных,

экстероцептивно-висцеральных и экстероцеп-

тивно-соматосенсорных взаимосвязей, именно

с их помощью можно объяснить действие АФС

почки-мочевой пузырь. В частности, симптома-

тика этого ФК соответствует таковой ЧМН ves-

tibulocochlearis и glossopharyngeus.

N. vestibulocochlearis (n. acusticus) посред-

ством вестибулярных ядер связывает орган слу-

ха со слуховой корой; сигналы органа равнове-

сия от вестибулярных ядер поступают к ядрам

глазных мышц; вестибулярные ядра через tr. ves-

tibulospinalis, проходящий до крестцового отде-

ла спинного мозга, оказывают влияние на тонус

и рефлекторную готовность мышц; кроме того,

волокна вестибулярных ядер достигают мозжеч-

ка и больших полушарий, таламуса и ядер блуж-

дающего нерва. Висцеро-моторные волокна за-

днего ядра вагуса, имеющие топографическое

подразделение, обеспечивают разные внутрен-

ние органы, в том числе и почки. В среднем поле

нижнего мозга расположены нейроны, отвечаю-

щие за функцию вдоха. Ретикулярная формация

контролирует качество ощущений, мышечный

тонус и центр бодрствования.

Висцеросенсорные и секреторные волок-

на языкоглоточного нерва (n. glossopharyngeus)

в виде n. tympanicus подходят к барабанной по-

лости и слуховой трубе. Ответвления языкогло-

точного нерва доходят до глотки (сенсомотор-

ное обеспечение через r.r. pharyngei), миндалин

(r.r. tonsillares) и задней трети языка (чувстви-

тельные и вкусовые волокна r.r. linguales). Вис-

церо-сенсорные волокна r. carotici подходят

к синусовому узлу; возникающие в нем и glomus

сaroticus импульсы поступают в medulla, дохо-

дят до вагусного ядра, оттуда – к синусовому

и атрио-вентрикулярному узлу сердца, оказы-

вая влияние на уровень артериального давления

и частоту сердечных сокращений.

С позиции нейроанатомии и нейрофизиоло-

гииможно объяснить влияние, которое оказыва-

ют на нижние конечности АТ меридиана моче-

вого пузыря, расположенные в зоне дорзальных

ветвей второго поясничного и первого крестцо-

вого позвоночных нервов и сегментов SI/SII.

По ходу меридиана могут возникать следующие

симптомы и синдромы: медиальная головная

боль, паравертебральные миогелозы, люмбо-

ишиалгии, боли в области лодыжек и в пятках.