magazine27

ВЕСТИ ИЗ УЧЁНЫХ СОВЕТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 1 (27) 2019

Установлено, что гирудотерапия на 20‑25%

увеличивает гипотензивный эффект медикамен-

тозного лечения, значительно снижает личност-

ную и реактивную тревожность соответственно

на 15 и 18%. Научно обоснована целесообраз-

ность применения гирудотерапии на фоне стан-

дартной фармакотерапии для достижения выра-

женного и стойкого терапевтического эффекта

за счет многофакторного лечебно-управляюще-

го воздействия медицинской пиявки.

Практическая значимость

Доказана целесообразность применения ги-

рудотерапии в лечении гипертонической болез-

ни в сочетании с дислипидемией. Гирудотера-

пия в сочетании со стандартной медикаментоз-

ной терапией обладает наиболее выраженным

влиянием на механизмы дисрегуляции артери-

ального давления и нарушения липидного об-

мена, уменьшает симпатотонию, снижает об-

щий сердечнососудистый риск. Эффективность

включения гирудотерапии в схему лечения ги-

пертонической болезни и дислипидемии превы-

шает стандартную медикаментозную терапию

на 25‑44% по результатам непосредственных

и отдаленных наблюдений. А также позволяет

снизить фармакологическую нагрузку на паци-

ента в отношении дозы (в 1,5‑2 раза) и количе-

ства используемых синтетических лекарств (в 2

раза), тем самым решая проблему полипрагма-

зии при лечении коморбидной патологии. Вы-

сокая терапевтическая эффективность, ограни-

ченные противопоказания и отсутствие побоч-

ного действия, хорошая переносимость проце-

дур, длительный лечебный эффект после курсо-

вого лечения позволяют рекомендовать гирудо-

терапию на фоне медикаментозного стандарта,

как метод немедикаментозной терапии, реаби-

литации больных гипертонической болезнью

и профилактики развития сердечно-сосудистых

катастроф в различных лечебно-профилактиче-

ских учреждениях (стационары, поликлиники,

а также санаторно-курортные учреждения).

Основные положения,

выносимые на защиту

1. Полученные результаты применения курса

гирудотерапии у больных гипертонической бо-

лезнью в сочетании с дислипидемией свидетель-

ствуют о его высокой лечебной эффективности.

2. Включение гирудотерапии в комплексное

лечение гипертонический болезни позволяет,

кроме нормализации артериального давления,

корригировать сопутствующую дислипидемию,

уменьшить агрегацию тромбоцитов, коагуля-

цию крови, тем самым снизить общий сердеч-

но-сосудистый риск.

3. Сочетание курса гирудотерапии и стандарт-

ной фармакотерапии определяет сохранение

стабильно нормального уровня артериального

давления, вегетативного баланса и психологи-

ческого статуса через 6 месяцев у 70,4%; тогда

как при стандартной терапии только у 40,6% па-

циентов. Гипотензивный эффект удерживается

6 месяцев.

Выводы

1. Применение курсового лечения методом

гирудотерапии на фоне стандартного лечения

в 1‑й (основной) группе при оценке клиниче-

ских данных приводит к достоверной стабиль-

ной нормализации артериального давления, ве-

гетативного и психологического статуса, гема-

тологических показателей в 84,1% наблюдений,

во 2‑й группе (сравнения) (стандартное лечение:

диета, лечебная физкультура, многокомпонент-

ная гипотензивная терапия) – 55,6%.

2. Гирудотерапия в комплексном лечении

гипертонической болезни обусловливает нор-

мотензивное действие, влияет на вегетативный

дисбаланс, снижая активность симпатического

отдела вегетативной нервной системы. А также

обладает липидкорригирующим, антиагрегант-

ным эффектами, тем самым уменьшает дис-

функцию эндотелия и общий кардиоваскуляр-

ный риск. Стабильный гипотензивный эффект

удерживается 6 месяцев.

3. При оценке клиническо-анамнестических

параметров больных гипертонической болез-

нью в 1‑й группе с применением метода гиру-

дотерапии в комплексе с общепринятой схемой

лечения отмечена стабилизация клинического

состояния через 6 месяцев после проведенной

терапии у 70,4% пациентов, а во 2‑й группе

с применением только медикаментозного стан-

дарта – у 40,6% пациентов.

4. Установлено, что непосредственно после

лечения статистически значимо (р=0,001) все

показатели липидного спектра скоррегирова-

лись у 100% пациентов в 1‑й группе с включе-

нием гирудотерапии, а во 2‑й группе только по-

казатель общего холестерина. По отдаленным

результатам после лечения через 6 мес. дисли-

пидемия выявлена в 1‑й группе у 36,9%, а во 2

группе – у 70,3% пациентов.

5. Лечебная эффективность курса гирудоте-

рапии на фоне стандартного лечения доказыва-

ется длительной стабилизацией клинико-лабо-

раторных показателей у пациентов до 6 месяцев

наблюдений. Имеет место ухудшение клинико-

лабораторных параметров через 12 месяцев по-

сле проведения курсового лечения, что требует