Background Image
Table of Contents Table of Contents
Previous Page  42 / 64 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 42 / 64 Next Page
Page Background

КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ, СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

42

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 2 (20) 2017

пластика и т. д. Судорожные приступы сопут-

ствуют тяжелым формам ДЦП почти в полови-

не случаев. Для лечения применяются в основ-

ном препараты вальпроевой кислоты. Во мно-

гих случаях диагностируется симптоматическая

эпилепсия, резистентная к лечению [7].

Клинический случай

На приеме мальчик в возрасте 1 год 8 меся-

цев, с мамой. Ребенок от повторной беремен-

ности бихориальной биамниотической двойней,

протекавшей с анемией во 2-3 триместрах. Роды

вторые преждевременные на 30-31 неделе, само-

стоятельные (домашние). 2-й ребенок из двойни.

Масса при рождении 1560 г, длина 40см, окруж-

ность головы 30см, окружность грудной клетки

28см. На серии нейросонограмм (НСГ) и ком-

пьютерных томограмм (КТ) выявлена выражен-

ная вентрикулодилятация, расширение подо-

болочечных пространств на фоне внутрижелу-

дочкового кровоизлияния 3 степени. Проведена

операция – вентрикулоперитонеостомия справа,

установлен вентрикуло-перитонеальный шунт.

В неврологическом статусе: двигательная

активность несколько снижена. Глазные щели

D<S, зрачки симметричные, фотореакции жи-

вые, сходящееся косоглазие. Носогубные склад-

ки симметричны. Нистагма нет. Язык в поло-

сти рта по средней линии. Нёбные и глоточные

рефлексы снижены. Спастический тетрапарез,

аддукторный спазм в бедрах. Сухожильные реф-

лексы высокие, с расширением рефлексогенных

зон, без четкой разницы сторон. Патологиче-

ские рефлексы отсутствуют. Вызываются реф-

лексы орального автоматизма. Психомоторное

развитие задержано: улыбается, редко гулит,

переворачивается со спины на живот и с живо-

та на спину в обе стороны блоком. В положе-

нии на животе держит голову с опорой на пред-

плечья, недолго. Игрушками не интересуется,

в руке не удерживает.

Биоэлектрическая активность головного

мозга (по данным ЭЭГ) представлена измене-

ниями функционально-органического генеза,

характеризующимися появлением медленно-

волновой активности как дельта, так и тета диа-

пазонов без четкой акцентуации с частотой 2-5

Гц с периодическим снижением амплитуды.

Также в структуре замедления регистрируется

появление островолновых бифазных потенци-

алов в отведениях. Во фронтальных отведениях

регистрируется низкоамплитудная полиморф-

ная активность бета диапазона с частотой 14-15

Гц. В состоянии сна отмечается снижение ам-

плитуды вышеописанной активности.

Жалобы на генерализованные судорожные

приступы с момента рождения с периодично-

стью примерно 1 раз каждые 3 дня. Ребенок

обследован полностью, находится под регуляр-

ным наблюдением специалистов Морозовской

детской городской клинической больницы (г.

Москва). Диагноз: последствия перинатально-

го гипоксически-геморрагического поражения

ЦНС: синдром двигательных нарушений. За-

держка темпов психомоторного развития. Сим-

птоматическая эпилепсия. Постгеморрагиче-

ская окклюзионная гидроцефалия. На момент

начала первого курса лечения АП принимает

вальпроевую кислоту без особого эффекта.

С началом лечения АП прием противосудо-

рожных препаратов был прекращен. В курсе

АП применена схема введения игл, показанная

на рис. 1.

После первого курса (10 процедур по од-

ной процедуре в день) судороги прекратились.

Рис. 1.

Схема акупунктурных точек для лечения судорожного

синдрома при детском церебральном параличе