4(26)

ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ XII ВСЕРОССИЙСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ РЕФЛЕКСОТЕРОПЕВТОВ

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 4 (26) 2018

чу только в связи с появлением болей. Степень

выраженности болевого синдрома оценивали

по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ),

для оценки инсомнических нарушений про-

водили тестирование с использованием баль-

ной анкеты качества сна (предложенной Леви-

ным Я.И.) и шкалу дневной сонливости Эшвор-

та. Из исследования были исключены пациенты

с тревожными и депрессивными нарушениями.

Статистическую обработку результатов иссле-

дований проводили с использованием пакета

Statistica for Windows, а также блока статистиче-

ской обработки данных табличного редактора

Excel. Заключение о статистической значимости

давалось при уровне вероятности ошибочного

значения при p < 0,05.

Уровень боли по ВАШ составлял от 56

до 82мм. Продолжительность последнего обо-

стрения до начала лечения составляла от 3 до 28

дней. Пресомнические нарушения были обна-

ружены у 29 (46%) больных, трудности поддер-

жания сна, частые ночные пробуждения – у 37

(59%) больных, раннее пробуждение с невоз-

можностью уснуть – у 15 (24%) больных, у ряда

пациентов отмечались различные сочетания

нарушений сна. Пациенты часто жаловались

на ощущение не освежающего или не восста-

навливающего сна. Клинически значимая днев-

ная сонливость отмечалась у 50 (79,4%) больных.

По шкале Эшворта показатели варьировали от 7

до 11 баллов, по анкете качества сна от 14 до 18

баллов. Полученные результаты тестирования

свидетельствовали о необходимости коррекции

данных состояний.

Больные были разделены на 2 группы, ре-

презентативные по полу, возрасту, клиниче-

ским проявлениям. Всем больным проводились

процедуры корпоральной иглотерапии (ИРТ)

в количестве 8‑10 процедур на курс. Больным I

группы проводилась ИРТ с применением мето-

дик, направленных на лечение инсомнических

нарушений и болевого синдрома, больным II

группы – процедуры ИРТ только с целью ку-

пирования болевого синдрома. Всем больным

проводилась медикаментозная терапия с ис-

пользованием миорелаксантов, анальгетиков,

витаминов группы В, местных раздражающих

средств, а также физиотерапия. После умень-

шения болевого синдрома назначалась лечеб-

ная физкультура.

Больным I группы ИРТ проводили по сле-

дующей схеме: методика «устранения стресса»,

воздействие на точки, в зависимости от вида на-

рушений сна; воздействие на точки акупунктур-

ных каналов в соответствии с правилами китай-

ской медицины. Методика «устранения стрес-

са» применялась на первой процедуре с целью

улучшения психоэмоционального состояния

по следующей схеме – иглы вводили в шу-точки

иньских каналов поверхностно, симметрично,

на 1‑2мм подкожно, по направлению к голове

в последовательности сверху вниз, справа нале-

во (шу-точки канала сердца пунктировали в по-

следнюю очередь): Фэй-шу BL13, Цзюе-инь-шу

BL14, Гань-шу BL18, Пи-шу BL20, Шэнь-шу

BL23, Синь-шу BL15. После проведения пер-

вой процедуры 11 (34,4%) пациентов отмечали

уменьшение болей, улучшение общего самочув-

ствия.

В зависимости от вида нарушений сна приме-

няли различные схемы иглотерапии. Пациентам

с пресомническими нарушениями проводили игло-

укалывание точек Мин-мэнь BL4, Шэнь-шу BL23,

Чжи-ши BL52, Тай-си KI3 стимулирующим мето-

дом. При интрасомнических расстройствах воз-

действовали на точки Син-цзян LR2, Тай-чун LR3,

Нэй-гуань PC6 тормозным методом, на точки Сань-

инь-цзяо SP6 стимулирующим методом. Больным

с постсомническими нарушениями проводили

иглоукалывание точек Шэнь-мэнь HT7 тормозным

методом, точек Синь-шу BL15, Шэнь-тин BL44,

Шао-хай HT3 стимулирующим методом. В даль-

нейшем оказывали гармонизирующее воздействие

на каналы, соотносящиеся с зоной нарушения

в соответствии с правилами китайской медици-

ны.

При проведении процедур ИРТ больным II

группы (сравнения) применялся локально-сег-

ментарный подход с воздействием II тормозным

методом на локальные болевые точки, паравер-

тебральные точки соответствующего сегмен-

та спинного мозга и точки заднего срединного

канала, переходным методом на точки общего

действия.

Результаты их обсуждение

В результате лечения через 3 недели наблю-

далась выраженная положительная динамика

в виде уменьшения или полного купирования

болевого синдрома в обеих группах, улучше-

ния показателей сна и уменьшения дневной

сонливости. Боль была купирована у 23 (71,8%)

больных группы исследования (I) и у 16 (51,6%)

больных группы сравнения (II), однако, у паци-

ентов с сохраняющимся болевым синдромом,

показатели выраженности боли были достовер-

но выше в группе сравнения.

В результате лечения наблюдалось значи-

тельное улучшение качества и продолжительно-

сти сна. В группе исследования нормализация

показатели сна отмечалась у 27 (84,4%) боль-

ных; в группе сравнения – только у 13 (41,9%)