4(22)

ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ ПЕРВОЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ»

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА

№ 4 (22) 2017

СРАВНЕНИЕ ПОДХОДОВ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ

ОСТРЫХ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

В ЗАПАДНОЙ И ВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЕ

Ионова М.Ю.

ГБУЗ «Городская больница №40», Санкт-Петербург

COMPARISON OF DIAGNOSTICS AND TREATMENT

APPROACHES OF ACUTE CEREBRAL CIRCULATION

DISORDERS IN WESTERN AND ORIENTAL MEDICINE

Ionova M. Yu.

Доля острых нарушений мозгового кровообра-

щения (ОНМК) в структуре общей смертности

в России составляет 21.4%. Инвалидизация по-

сле перенесенного инсульта занимает первое ме-

сто среди всех причин первичной инвалидности

(Костенко Е.В., 2014). В связи с этим необходимо

совершенствование медицинской помощи этим

больным. Достижение более высокой эффектив-

ности в лечении больных, перенесших ОНМК воз-

можно при объединении знаний и опыта западной

и традиционной китайской медицины (ТКМ).

В западной, в том числе в современной Рос-

сийской медицине, выделяют 2 клинических ва-

рианта ОНМК и соответствующие им причины.

1. Ишемический инсульт -атеротромботический

(церебральный атеросклероз, артериальная ги-

пертензия); – кардиоэмболический (фибри-

ляция предсердий, постинфарктный кардио-

склероз и др.); гемодинамический (васкулит,

церебральная гипоперфузия). 2. Геморрагиче-

ский инсульт -внутримозговое кровоизлияние

(резкое повышение АД, ангиопатии, васкулиты,

церебральный амилоидоз); – субарахноидаль-

ное кровоизлияние (разрыв мешотчатой анев-

ризмы). Выделяют следующие периоды ОНМК:

Острейший (от 0 до 3-5 суток), Острый (до 21

суток), Ранний восстановительный (до 6 мес),

Поздний восстановительный (до 2 лет), Стой-

кие остаточные явления (после 2 лет)

На базе ГБУЗ «Городская больница №40»

оказание помощи больным с ОНМК проходит

в структуре мультидисциплинарной бригады.

Лечебные мероприятия в остром и восстанови-

тельном периодах включают медикаментозную

терапию, кинезотерапию, физиотерапию, лого-

педическую и психотерапевтическую помощь,

подбираемые в соответствии с периодом забо-

левания, клинической формы, тяжестью состо-

яния. Лечебные мероприятия осуществляются

врачами неврологических отделений и отделе-

ний физических методов лечения. Кроме этого,

лечение пациентов с ОНМК проводится в от-

делении традиционных методов лечения. Ос-

новными методами лечения являются методы

традиционной русской терапии (фитотерапия

и гирудотерапия) и ТКМ (чжень-цзю терапия).

Согласно материалам семинара профессо-

ра Ван Вэй (2013 г.) ОНМК в ТКМ называется

Zhong fend «удар ветром», выделяют следующие

его причины: 1) недостаток истинной Ци, ве-

дущий к её застою; 2) сильное переутомление

с дефицитом ИНЬ; 3) Слабая селезенка, рожда-

ет сырость и мокроту с дальнейшей блокиров-

кой мозга; 4) Эмоциональные факторы (гнев,

раздражение). Выделяют следующие перио-

ды ОНМК: 1) Прединсультный, 2) Острый (2

нед – 1 мес), 3) Восстановительный (до 6 мес),

4) Остаточных явлений (больше 6 мес).

К 1 группе синдромов (поражения каналов,

сознание не нарушено) относятся:

1. Ветер и огонь поднимаются и блокируют

головной мозг. Принцип лечения: очищать ка-

нал печени, выводить огонь.

2. Ветер и мокрота поднимаются вверх и бло-

кируют сосуды и каналы. Принцип лечения:

разжижать мокроту, очищать живот от мокроты.

3. Пустота ЦИ приводит к застою крови.

Принцип лечения: укреплять ЦИ, двигать кровь

и открывать каналы.

4. На фоне пустоты ИНЬ рождается ветер.

Принцип лечения: тонизировать ИНЬ и опу-

скать ЯН.

К 2 группе синдромов (поражение внутрен-

них органов, с потерей или помутнением созна-

ния) относятся:

1. Мокрота и жар блокируют внутреннее (за-

крытый синдром ЯН). Принцип лечения: выво-

дить жар, мокроту, открыть окно мозга.