19 / 64
XIII ВСЕРОССИЙСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ РЕФЛЕКСОТЕРОПЕВТОВ
19
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ И КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ МЕДИЦИНА
№ 4 (30) 2019
КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ
АКУПУНКТУРЫ И МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ
С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ЧЕРЕПНО – МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
НА СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
Киселев Н.И., Лим В. Г., Новиков А. В., Терновой К.С.
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет
им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Университетская
клиническая больница №2, отделение медицинской реабилитации, Москва, Россия
CLINICAL EXPERIENCE OF ACUPUNCTURE AND MANUAL
THERAPY APPLICATION IN INTEGRATED REHABILITATION
OF PATIENTS WITH CONSEQUENCES OF CRANIAL BRAIN
INJURY AT THE STATIONARY STAGE OF REHABILITATION
Kiselev N. I., Lim V.G., Novikov A. V., Ternovoi K. S.
По определению комитета экспертов ВОЗ,
медицинская реабилитация – это активный
процесс, целью которого является достижение
полного восстановления нарушенных вслед-
ствие заболевания или травмы функций либо
оптимальная реализация физического, психи-
ческого и социального потенциала инвалида,
наиболее адекватная интеграция его в обществе.
Нейрореабилитация является разделом меди-
цинской реабилитации, который как отрасль
науки сформировался относительно недавно.
Важную роль на стационарном этапе реабили-
тации имеет мультидисциплинарность и ком-
плексный подход к лечению. Одной из актуаль-
ных проблем в реабилитации пациентов с по-
ражением ЦНС является мотивация пациента
и определение реабилитационного потенциала.
В отделении медицинской реабилитации
УКБ №2 Сеченовского Университета прово-
дится стационарный этап реабилитации паци-
ентов неврологического и травматологического
профиля, в том числе после черепно-мозговой
травмы
(ЧМТ) и острого нарушения мозгового
кровообращения (ОНМК). Проводимая на дан-
ный момент научно-исследовательская работа
ставит своей целью разработку оптимального
комплексного подхода с применением различ-
ных методов реабилитации, включая методы
мануальной терапии (МТ), медикаментозную
терапию, роботическую реабилитацию, рефлек-
сотерапию (РТ), различные методы лечебной
физкультуры. В комплексном лечении пациен-
тов использованы различные методики и под-
ходы РТ: синергетическая РТ по Пфаффенроту
(данный метод объединяет различные формы
РТ, МТ и остеопатии. Одновременное примене-
ние этих методик приводит к феномену взаим-
ного усиления эффективности лечения), мето-
дика Фельденкрайса, ПНФ-терапия, эрготера-
пия, гимнастика Клаппа и другие.
В комплексную программу реабилитации па-
циентов после ЧМТ был включена акупунктура
(АП), применение которой при неврологиче-
ских заболеваниях было рекомендовано ВОЗ
еще в 1980 г. Изучение патогенетических меха-
низмов, эффективности применения АП, а так-
же стандартизация метода являются актуальны-
ми вопросами неврологии и РТ. Нами рассмо-
трены научные исследования и статьи по дан-
ной проблематике, в том числе данные несколь-
ких систематических анализов применения РТ
при ЧМТ. Loredana Cavalliс с соавторами про-
анализировали научные исследования и клини-
ческие отчеты применения РТ при травмах го-
ловного мозга. Исследования в этой области по-
лучили свое развитие в результате технических
достижений. Тем не менее, внутренние аспекты
АП затрудняют проведение клинических иссле-
дований, и некоторые данные получены в ре-
зультате исследования животных или из мел-
ких и гетерогенных образцов пациентов. Кроме
того, акупунктурные точки, могут различаться
между исследовательскими группами. Необхо-
димы дальнейшие исследования для выявления